历代本草论牛黄
牛黄
《中国药典》：牛黄
来源本品为牛科动物牛干燥的胆结石。宰牛时，如发现有牛黄，即滤去胆汁，将牛黄取出，除去外部薄膜，阴干。
性状本品多呈卵形、类球形、三角形或四方形，大小不一，直径0.6～3（4.5）cm，少数呈管状或碎片。表面黄红色至棕黄色，有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙，具疣状突起，有的具龟裂纹。体轻，质酥脆，易分层剥落，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心。气清香，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙。
鉴别（1）取本品少量，加清水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色，习称“挂甲”。
（2）取本品少许，用水合氯醛试液装片，不加热，置显微镜下观察：不规则团块由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成，遇水合氯醛液，色素迅速溶解，并显鲜明金黄色，久置后变绿色。
（3）取本品粉末10mg，加氯仿20ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取胆酸、脱氧胆酸对照品，加乙醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以异辛烷－醋酸乙酯－冰醋酸（15:7:5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的两个荧光斑点。
性味甘，凉。
归经归心、肝经。
功能主治清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。
用法用量0.15～0.35g，多入丸散用。外用适量，研末敷患处。
贮藏遮光，密闭，置阴凉干燥处，防潮，防压。
备注（1）牛黄功能清热解毒、豁痰定惊，它的开窍之力远不及麝香、冰片。
（2）本品配以麝香、天竺黄、全蝎、钩藤，则豁痰开窍、清热镇痉；配黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂，则清热解毒、开窍安神；配青黛、珍珠、人指甲、象牙屑、冰片，则清热解毒、消肿定痛。
（3）牛黄原为病牛胆囊中的结石（少数为胆管、肝管的结石），故货源较少。现除此种天然牛黄外，尚有人工合成的牛黄，系按牛黄含有的成份，由牛胆汁或猪胆汁中提取，加工而成。目前临床上主要用人造牛黄，功效颇好。
摘录《中国药典》
《中药大辞典》：牛黄
别名犀黄（《外科全生集》），各一旺（蒙名）。
出处《本经》
来源为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管或肝管中的结石，全年均产。于宰牛时注意牛的胆囊、胆管及肝管中有无硬块，如有即为牛黄，应立即滤去胆汁，将牛黄取出（迟则为胆汁浸润而变黑）。除净外部薄膜，先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸，置阴凉处阴干。干燥时，切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色。本品大多取于胆囊，形较圆，商品称为"胆黄"或"蛋黄"。取于胆管、肝管者，呈管状，称为"管黄"。
性状①胆黄（《本经逢原》）
完整者呈卵形，方圆形或三角形，直径0.5～3厘米。表面金黄色或棕黄色，深浅不一，细腻而稍有光泽；有时外部有一层黑色光亮的薄膜，习称"乌金衣"；有的表面有裂纹，亦有呈麻面而不光滑的。质轻松脆，易于破碎。断面棕黄或金黄色，深浅不等，亦显光泽，有排列整齐的环状层纹，重重相叠。气清香，味先微苦，后微甜。入口芳香清凉，嚼之不粘牙，可慢慢溶化。以少许粉末，和以清水，涂于指甲上能染黄色，经久不褪，习称"透甲"或"挂甲"。
②管黄
呈管状或破碎的小片，表面不平或有横曲纹。长约3厘米，直径约0.5～1.5厘米，表面红棕色或棕褐色，不光滑，有裂纹及小突起。断面也有很少的层次，内心多有空隙，色较深。
上述牛黄以表面光泽细腻，质轻松脆，断面层纹薄而齐整，无白膜，味先苦后甘，清香而凉者为佳。
主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外，四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的产量较大。商品产于西北者，称"西牛黄"或"西黄"；产于东北者，称"东牛黄"或"东黄"；产于北京、天津等地者，称"京牛黄"。进口的牛黄，产于加拿大、阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚等地者，称"金山牛黄"；产于印度者，称"印度牛黄"。进口牛黄的色泽、气味，均不及国产牛黄。
牛黄除来源于黄牛、水牛外，牛科动物的牦中及野牛的牛黄亦可入药。其外形与断面层纹与黄牛、水牛的牛黄同，所不同者外表为乌黑色；另有人工牛黄，为牛胆汁或猪胆汁经人工提取制造而成。大多呈粉末状，或不规则的球形、方形，表面浅棕色或金黄色。质轻松，气微清香而略腥，味微甜而苦，入口后无清凉感。涂于指甲亦能染成黄色，主产天津及北京。
炮制研为极细粉末用。
性味苦甘，凉。
①《本经》："味苦，平。"
②《吴普本草》："无毒。"
③《别录》："有小毒。"
④《药性论》："味甘。"
⑤《日华子本草》："凉。"
归经入心、肝经。
①《本草蒙筌》："入肝经。"
②《雷公炮制药性解》："入心经。"
功能主治清心，化痰，利胆，镇惊。治热病神昏、谵语，癫痫发狂，小儿惊风抽搐，牙疳，喉肿，口舌生疮，痈疽，疔毒。
①《本经》："主惊痫，寒热，热盛狂庢。"
②《别录》："疗小儿诸痫热，口不开；大人狂癫。又堕胎。"
③《药性论》："小儿夜啼，主卒中恶。"
④孙思邀："益肝胆，定精神，除热，止惊痢，辟恶气。"
⑤《日华子本草》："疗中风失音，口噤，妇人血噤，惊悸，天行时疾，健忘虚乏。"
⑥《日用本草》："治惊病搐搦烦热之疾，清心化热，利痰凉惊。"
⑦《纲目》："痘疮紫色，发狂谵语者可用。"
⑧《会药医镜》："疗小儿急惊，热痰壅塞，麻疹余毒，丹毒，牙疳，喉肿，一切实证垂危者。"
用法用量内服：入丸、散，0.5～1.5分。外用：研末撒或调敷。
注意孕妇慎服。
①《本草经集注》："人参为之使。恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊。畏牛膝。"
②《药性论》："恶常山。畏干漆。"
③《品汇精要》："妊妇勿服。"
④《本草经疏》："伤乳作泻，脾胃虚寒者不当用。"
复方①治温病邪入心包，神昏谵语，兼治卒厥，五痫，中恶，大人小儿痉厥之因于热者：牛黄一两，郁金一两，犀角一两，黄连一两，朱砂一两，梅片二钱五分，麝香二钱五分，真珠五钱，山栀一两，雄黄一两，黄芩一两。上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。脉虚者，人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下。每服一丸，大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，再服半丸。（《温病条辨》安宫牛黄丸）
②治热入血室，发狂不认人者：牛黄二钱半，朱砂三钱，脑子一钱，郁金三钱，甘草一钱，牡丹皮三钱。上为细末，炼蜜为丸，如皂子大。新水化下。（《索问病机保命集》牛黄膏）
③治中风痰厥、不省人事，小儿急慢惊风：牛黄一分，辰砂半分，白牵牛（头末）二分。共研为末，作一服，小儿减半。痰厥温香油下；急慢惊风，黄酒入蜜少许送下。（《鲁府禁方》牛黄散）
④治小儿惊热，发歇不定：牛黄一分（细研），川大黄半两，蝉壳一分（微炒），子芩半两，龙齿半两（细研）。上药，捣罗为末，炼蜜和丸，如麻子大，不计时候，煎金、银、薄荷汤下三丸，量儿大小，加减服之。（《圣惠方》牛黄丸）
⑤治小儿心肺烦热，黄瘦，毛焦，睡卧多惊，狂语：朱砂半两，牛黄一分。上药，同研如面。每服，以水磨犀角，调下一字。（《圣惠方》）
⑥治初生胎热或身体黄者：真牛黄一豆大。入蜜调膏，乳汁化开，时时滴儿口中，形色不实者，勿多服。（《小儿药证直诀》）
⑦治小儿胎风热、撮口发噤：牛黄（研）一分，淡竹沥半合。每服牛黄一字匕，用淡竹沥调下，一、二岁儿服之；三、四岁儿每服半钱，日三服。量儿大小，以意加减。（《圣济总录》牛黄竹沥散）
⑧治乳岩（乳癌），横痃，瘰疬，痰核，流注，肺痈，小肠痈：犀黄三分，麝香一钱半，乳香、没药（各去油）各一两。各研极细末，黄米饭一两，捣烂为丸，忌火烘，晒干。陈酒送下三钱，患生上部，临卧服，下部空心服。（《外科全生集》犀黄丸）
⑨治胎毒疮疖及一切疮疡：牛黄三钱，甘草、金银花各一两，草紫河车五钱。上为末，炼蜜丸，量儿服。（《保婴撮要》牛黄解毒丸）
⑩治伤寒咽喉痛，心中烦躁，舌上生疮：牛黄（研）、朴硝（研）、甘草（炙，锉）各一两，升麻、山栀子（去皮）、芍药各半两。捣研为细散，再同研令匀。每服一钱匕，食后煎姜、蜜汤，放冷调下。（《圣济总录》牛黄散）
⑾治小儿鹅口疮，不能饮乳：牛黄一分，为末。上一味，用竹沥调匀，沥在儿口中。（《圣济总录》牛黄散）
摘录《中药大辞典》
《中华本草》：牛黄
别名犀黄、各一旺
出处出自《神农本草经》。
1.陶弘景：牛黄，今人多皆就胆中得之耳。唯以磨爪甲，舐拭不脱者是真。
2.《药对》：得牡丹、昌蒲利耳目。
3.《唐本草》：牛黄，今出莱州、密州、戎州、青州、淄州。黄有三种：散黄，粒如麻豆；漫黄，若鸡卵中黄，糊在肝胆；团黄，为块形，有大小，并在肝胆中。特牛，具吴牛未闻有黄。
4.《本草衍义》：牛黄，亦有骆驼黄，皆西域所出也。骆驼黄极易得，医家当审别考而用
来源药材基源：为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管、胆管结石。
采收和储藏：全年均可收集，杀牛时取出肝脏，注意检查胆囊。肝管及胆管等有无结石，如发现立即取出，去净附着的薄膜，用灯心草包上，外用毛边纸包好，置于阴凉处阴干，切忌风吹、日晒。火供，以防变质。天然牛黄因来自个别病牛体，产量甚微，供不应求，为解决牛黄药源不足，目前采用人工培植牛黄取得很好效果。现将人工培植牛黄的方法介绍如下：凡计划施行手术的牛，要作术前检查，牛种不限，公、母均可。本前应绝食8-12h，但饮水不限。术前要准备好手术器械，核体（即埋入胆囊内的异物）一般采用塑料制成。手术的进行可按常规外科方法处理。培核1年左右便可取黄。取黄方法与培植手术相同。可以再次埋入核体，作第2次培植。核体从牛胆囊中取出后，先用吸水纸轻擦表面，除去胆汁粘液等，然后用硫黄熏蒸，最后烘干（温度控制在50-60℃）或在通风处阴干。
上述加工方法所得牛黄为碎片状，研粉后即可制药。
原形态1.黄牛，体第1.5-2m，体重一般在kg左右。体格强壮结实，头大额广，鼻阔口大，上唇上部有两个大鼻孔，基间皮肤硬而光滑，无毛，称为鼻镜。眼、耳都较大。头上有角1对，左右分开，角之长短、大小随品种而异弯曲无分枝，中空，内有骨质角髓。四肢匀称，4路，均有蹄甲，其后方2趾不着地，称悬蹄。尾较长，尾端具丛毛，毛色大部分为黄色，无杂毛掺混。
2.角较长大面扁，上有很多任务发纹，颈短，腰腹隆凸。四肢较短，蹄较大。皮厚无汗腺，毛粗而短，体前部较密，后背及胸腹各部较疏。体色大多灰黑色，但亦有黄褐色或白色的。
生境分部生态环境：1.其性格温驯，生长较快。食植物性饲料。
资源分布：1.全国各地均有饲养。
2.全国大部分地区均饲养，以南方水稻田地区为多。
性状性状鉴别，本品多呈卵形、类球形、三角形，直径0.6-3（-4．5）cm。表面金黄色至棕黄色，深浅不一，较细腻而稍有光泽，有的外部挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙，有裂纹。体轻，质极脆，易分层剥离，断面色较浅，可见紧密的同心环层纹，有的夹有白心。气清香，味苦而后甜，有明显的清香凉感，嚼之易碎，不粘牙。
胆管结石呈管状，表面不平或有横曲纹，或为破碎的小片，长约3cm，直径0.5-1.5cm。表面红棕或黄棕色，有的呈棕褐色，有裂纹及小突起。断面有较少的层纹，有的中空。
显微鉴别本品水合氯醇装片不加热，可见不规则团块，由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成，遇水含氯醛液色素迅速溶解，并显鲜明金黄色，久置后变绿色。
化学成分天然牛黄中含有胆红素(bilirubin)，胆汁酸(bileacids)[包括胆酸(cholicacid)]，脱氧胆酸(deoxycholicacid)，胆汁酸盐，胆甾醇(cholesterol)，麦角甾醇(ergosterol)，脂肪酸(fattyacid)，卵磷脂(lecithine)，维生素D，无机元素钙，钠，铁，钾，铜，镁，磷等。尚含类胡萝卜素及丙氨酸(alanine)，甘氨酸(glycine)，牛磺酸(taurine)，天冬氨酸(asparticacid)，精氨酸(arginine)，亮氨酸(leucine)，蛋氨酸(methionine)等多种氨基酸及两种酸性肽类成分：平滑肌收缩物质SMC-S2和SMC-F。
天然牛黄中的胆红素分为游离胆红素、结合胆红素和共价胆红素3种。其中结合胆红素结合的主要是葡萄糖醛酸，共价胆红素是指与蛋白（主要是白蛋白）共价结合的胆红素。
药理作用1.对中枢系统的作用：1.1.镇静作用：1.1.1.对小鼠自发活动的影响：小鼠随机分组，每组10只，腹腔注射牛黄混悬液；给药后1.5小时测小鼠5分钟自发活动次数，用给药前后小鼠活动次数之差值进行F检验，结果表明牛黄能显着抑制小鼠自发活动。（P0.01）（见表4）。人工培植牛黄亦有同样的作用。
另据杉本重利报告，牛黄能对抗咖啡因。樟脑和印防已毒素等引起的中枢兴奋症状，并可增强水合氯醛、乌拉坦、吗啡或巴比妥钠的镇静作用。有人认为，牛黄中的牛磺酸和甘氨脱氧胆酸盐的镇静作用最强。
1.1.2.对小鼠戊巴比妥钠催眠作用的影响：小鼠随机分组，每组10只，腹腔注射混悬剂，给药后1.5小时，尾静脉注射妥钠溶液25mg/kg，以翻正反射消失的指标，记录小鼠睡眠时间，实验结果表明，牛黄能显着延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间（P0.05。培植牛黄亦有同样的作用。
1.1.3.对水合氯醛作用的影响：昆明种或LACA小鼠18-22g，雌雄各半，分组后分别灌胃CMC、牛黄，每天给药1次，共给药3次，于末次给药后l小时，各组小鼠均腹腔注射水合氯醛mg/kg，并以氯丙嗪作对照，观察各组15分钟内睡眠小鼠数。说明牛黄能加强水合氯醛对小鼠的中枢抑制作用，此结果与培植牛黄的作用相似。
1.2.抗惊厥作用：1.2.1.对安钠咖致惊作用的影响：小鼠分别给予蒸馏水、牛黄和培植牛黄（1g/kg），每天1次，连续5天，于末次给药后l小时，各组均腹腔注射安钠咖mg/kg，观察各组出现惊厥的潜伏时间和死亡动物数。结果两者均能延长小鼠由安钠咖引起的惊厥潜伏时间。
1.2.2.对印防己毒素作用的影响：实验小鼠分别灌胃CMC、牛黄、培植牛黄每日给药1次，连续7天于末次给药后l小时，各组动物均腹腔注射印防己毒素7mg/kg。结果给药组与对照组比较有明显差异均有抗惊厥作用。亦有报道培植牛黄对苯甲酸钠、咖啡因引起的惊厥对抗作用不明显。
另据报导，牛黄能缓解樟脑、咖啡因等引起的小白鼠惊厥，但对番木鳖碱及士的宁引起的惊厥无效。抗惊厥作用原理与牛黄中有效成份牛磺酸可能力抑制性神经递质或调节有关。大脑皮层神经无微电泳法证明，牛磺酸可抑制自发和诱发电活动、产生超极化，与给药后表现的中枢抑制效应相符。此外，牛磺酸对脊髓和脑干的抑制作用可被士的宁所拮抗，根据上述结果，认为牛磺酸可能是抑制性神经介质，通过相应的受体或GABA受体起作用。但也有实验证明，牛磺酸对突触后GABA受体无明显亲和力、不能替代GABA抑制中枢，而具有神经调节剂（Neuromodulator）作用。中枢也可能存在着牛磺酸能神经。牛磺酸作为神经介质或调节剂的功能，仍需进一步研究。
1.3.解热作用：给Wistar系大白鼠腹腔注射2，4-二硝基苯10mg/kg，同时，注入天然牛黄胆酸钙、氨基比林mg/kg按时测定直肠体温，结果对照组出现明显的发热作用，牛黄及胆酸钙有抑制发热作用，氨基比林则有强大的体温下降作用。培植牛黄亦有同样作用。也有报道天然牛黄对过期伤寒、副伤寒甲、乙三联菌菌引起发热家兔体温的下降作用不明显，另有报道，正常家兔腹腔注射1-5mg/kg的胆酸钠或去氧胆酸盐的作用最强。牛磺酸对发热动物的体温具明显的解热作用。牛磺酸的解热机理研究发现，耗竭脑内5-HT能强烈对抗牛磺酸降低体温，说明5一HT系统参与作用。Kerwin等给大鼠下丘脑内注射牛磺酸能升高体温，但在较高剂量又降低体温，士的宁能对抗其升高体温效应，提示牛磺酸在下丘脑作为递质调节体温，较高剂量牛磺酸降体温可能由于扩散到其它与体温调节有关的脑区。
大鼠口服牛磺酸可降低酵母引起的发热。培植牛黄亦有同样作用。兔脑室注射能阻止细菌内毒素和白细胞热源性发热，停用牛磺酸则继续发热，但抑制前列腺素E1和E2引起的发热时，没有这种现象，说明牛磺酸可能占据热源载体。
2.对心血管的作用：2.1.对离体蛙心心肌收缩力的影响：按斯氏法制备离体蛙心标本，描记心脏正常收缩活动曲线后、换低钙任氏液，（含钙量为正常任氏液的1/4）灌流，蛙心收缩力则减弱，此时分别滴入1%天然牛黄0.1ml，以等量的NS作对照，结果表明牛黄和培植牛黄均能增强蛙心心肌收缩力。
羽野等报告牛黄对家兔及蟾蜍离体心脏有强心作用。后来又有人用豚鼠离体心脏试验，也证实牛黄有强心作用。石坂氏曾报告从牛黄中提取一种无味无臭的酸性物质。该物质以碱中和后溶于水中，水溶液在10-7浓度时对离体蛙心灌流实验，具有显着的强心作用；当10-2浓度时仍未看到蛙心停博的毒性反应。后来进一步证明牛黄加强心脏收缩作用。
2.2.对家兔血压的影响：家兔2.O-2.5kg，雌雄不限，以乌拉坦1g/kg麻醉，测定颈动脉血压后，分别静脉注射1%牛黄水溶液0.5ml与1.0ml/kg和培植牛黄1.Oml（1%溶液），结果均能显着降低家兔血压。早期报告，牛黄有收缩血管升高血压作用，对家兔静脉注射时，可见持续性血压上升，同时心跳增强。但岩城氏等用家兔耳壳灌流法，证明牛黄有扩张微血管的作用。牛黄及胆酸钙对豚鼠冠状血管有收缩作用，后者比牛黄作用稍弱。另外报告牛黄及胆酸钙较好的降压作用。对乌拉坦麻醉家兔静脉注射印度牛黄5mg/g或对自然形成高血压及肾型人工高血压的大白鼠口服牛黄mg/g，均有较强的降压作用。此与前人报告升高家兔压的作用相反。家兔耳壳血管灌流证明牛黄能扩张微血管，并在急性实验中发现牛黄有拮抗肾上腺素升高血压的作用，推测这两个作用综合表现为牛黄的降压作用。牛黄主要成分胆红素有降压及抑制心跳的作用，据西村等证明牛黄降压的化学成分是胆酸，去氧胆酸等胆酸盐（特别是钙盐）和胆红素。也有人认为含在牛黄中的其它杂复合物，也是降压的化学因素。木材等从牛黄水溶性部分得到的SMC，作用类似乙酰胆碱，可便兔血压下降，此一作用可为阿托品所拮抗。
3.对平滑肌的作用：3.1.对乙酰胆碱引起肠兴奋的抑制作用：采用4只大白鼠离体回肠肠段常规处理后，置离体器官测定仪充满合氏液的20ml浴槽内，通气，温度控制在39℃。待肠段稳定后，先描记一段肠正常活动曲线，然后在浴槽内滴入浓度为1：的溴化乙酰胆碱溶液10ml，描记一段肠收缩曲线作为对照。然后排出浴槽内溶液，并进行多次冲洗。待肠收缩恢复至自主运动位置时，再依次滴入10ml溴化乙酰胆碱溶液及0.2ml2%天然牛黄水溶液。描记一段肠收缩曲线，观察天然牛黄对乙酰胆碱引起肠兴奋的抑制情况。并以同样方法观察培植牛黄的作用。结果表明，牛黄对乙酰胆碱引起的大鼠肠平滑肌的兴奋有一定的抑制作用，培植牛黄的作用较强。
3.2.对氯化钡引起肠兴奋的抑制作用：实验方法同前，给以氯化钡，使氯化钡在浴管内的浓度为50ug/ml。结果表明，天然牛黄对氯化钡引起的大鼠肠平滑肌兴奋，亦有一定的抑制作用，培植牛黄作用较弱。
3.3.对离体肠自主收缩的影响：采用健康大鼠离体十二指肠肠段。结果表明，天然牛黄、培植牛黄及合成牛黄。对离体肠的自主收缩均无影响。牛黄的解痉作用，是去氧胆酸和胆酸等各成分的综合作用，但主要为去氧胆酸的作用。用小白鼠离体小肠作解痉活性的检定，以其对乙酰胆碱拮抗作用的大小来制定解痉效果。结果指出牛黄的药理活性，约为阿托品的1/10，，罂粟碱的1/，牛黄产地不同，质量也有差别。其他胆酸类也有解痉效果。它们作用的强弱顺序如下：去氧胆酸盐、熊果去氧胆酸盐。鹅去氧胆酸盐、胆酸盐。熊果去氧胆酸对小白鼠小肠解痉作用的性质，近似罂粟碱。和胆酸类松弛平滑肌的作用相反，牛黄水浸膏中分离出的平滑肌收缩性成分SMC，具有乙酰胆碱样作用，能够收缩消化系平滑肌。
4.利胆作用：利用家兔胆道插管方法，研究了药物对肝胆汁分泌的影响，发现牛黄促进肝胆汁分泌的作用甚小，运不如熊胆及蟾酥。岩城氏报告牛黄和去氢胆酸具有同样的利胆作用，而胆酸钙的作用则较差。
另外，木材等采用猪胆囊标本，发现除牛胆汁、牛黄水溶性成分SMC具有胆囊收缩作用外，牛黄、胆酸盐、去氧胆碱盐等均无作用。义以总胆管标本观察用药后松弛总胆管欧蒂氏括约肌使流出滴数增加情况，发现它们利胆作用强弱的顺序为：去氧胆酸盐鹅去氧胆酸盐胆酸盐熊果去氧胆酸盐。说明去氧胆酸盐对欧蒂氏括约肌显示最大的松弛作用，而被认为是牛黄利胆作用的成分。
牛黄中所含胆酸类的作用，是使平滑肌松弛，特别是去氧胆酸解痉作用最强。牛黄水溶性成分SMC，可使胆囊平滑肌收缩，并可抑制去氧胆酸对胆囊的松弛作用，从而有助于胆囊胆汁排出。这项结果说明药理上相互拮抗的物质作用于同一部位，构成一个功能上的合作体系，共同调节胆汁排出功能。胆囊收缩物质SMC和胆汁促泌素（Cholcystokinine）一样对胆囊具有收缩作用，而去氧胆酸的作用则与其拮抗。由于牛黄既含游离胆酸，使胆管系统平滑肌松弛，又含SMC可使胆囊收缩，所以用牛黄后并不影响胆囊收缩而使括约肌松弛使胆汁排出增加的效果。
5.对血液系统的影响：健康家兔灌胃牛黄0.1g/kgl-2次后，可使红细胞显着增加。摘除脾脏的家兔口服牛黄，也见红细胞及血色素量增加。对由于放血引起贫血的家兔，灌胃牛黄可促进血色素量恢复。又有人试验，正常家兔每次口服牛黄0.1g/kg，隔日，共2-7次，能显着促进红细胞的新生。用药次数愈多，作用愈大，但因牛黄品种而有差异。因放血而贫血的家兔每次中服牛黄。0.1g/kg，1日1次，3次后能显着促进贫血的恢复。后来又将牛黄所含成分用不同溶剂浸出，试验其对家兔红细胞的新生作用，证明维生素D为促进红细胞新生的主要成分，胆红素和麦角甾醇仅有部分作用。
6.抗炎作用：6.1.对二甲苯所致小鼠耳部炎症的影响：取小鼠随机分组，每组10只，腹腔注射牛黄混悬液，每天1次，连续3天，第3天给药后1小时，于每鼠左耳滴二甲苯0.02ml致炎20分钟，处死动物，用直径6.5mm的打孔器分别切下小鼠左右耳壳圆片，称重，计算。结果表明牛黄能显着抑制二甲苯所致小鼠耳部炎症的作用（P0.01）。培植牛黄亦有相同的作用。
6.2.对小鼠棉球肉芽肿增生的影响：给麻醉小鼠两侧腋下各植入1个5mg重的灭菌棉球，从手术当天开始，每天腹腔注射牛黄混悬液1次，连续3天,第2天处死动物，打开切口，剥离肉芽肿，称重。表明牛黄对小鼠棉球内芽肿增生有显着的抑制效果（P0.01）。培植牛黄亦有相似的作用。
6.3.对大鼠甲醛性足跖肿胀的影响：取大鼠，雌雄各半，随机分组，每组5只，给大鼠腹腔注射牛黄混悬剂后1小时，从大鼠右后跖腱膜下注入2·5%福尔马林0.05ml致炎，于致炎后1、3、5、7、24小时,用排水法测定踝关节以下体积。实验表明，牛黄对大鼠足跖明显的抑制作用。培植牛黄亦有相似的作用。
7.抗感染作用：7.1.抗菌作用：结合胆汁酸对结核杆菌有抑制作用，对四联球菌、金黄色葡萄球菌，奈氏双球菌、链球菌等，鹅去氧胆酸、猪去氧胆酸及去氧胆酸均有相似的抑制作用，而天然牛黄及胆红素仅在1.6%碳酸氢钠混悬液时，对枯草杆菌有微弱的抑菌作用。
7.2.对乙脑病毒作用：天然牛黄对乙脑病毒（A2）有不同程度的灭活作用。小鼠皮下感染乙脑病毒、牛黄对其，灭活作用时间是在毒血症阶段，而不是在脑内繁殖阶段，并且实验证明，胆红素的抑制指数量高，去氧胆酸与猪去氧胆酸次之，胆酸较低。
8.其它作用：8.1.对呼吸系统作用：动物实验证明，牛黄有兴奋呼吸作用。天然牛黄混悬液给药，用小鼠酚红排泄法实验，未观察到明显祛痰作用，但用5%碳酸氢钠作溶媒，腹腔注射有明显祛痰作用。猪胆酸、牛羊胆酸均有明显祛痰作用，且以猪胆酸作用最强。用小鼠氨雾引咳法证明，胆酸和去氧胆酸均有明显镇咳效应。
8.2.对免疫功能的影响：天然牛黄与人工合成牛黄及对照组以每天mg/kg，给小白鼠灌胃给药，每天1次，连续5天。给药后第3天腹腔注射2%鸡红细胞悬液1ml，30分钟后取出腹腔内液离心，取沉淀物涂片、染色、汁数，发现实验组皆可提高吞噬百分率及吞噬指数，提示2种牛黄均有显着提高吞噬功能的作用，这可能是其治疗小儿高热惊厥、抗炎、抗感染的基本作用之一。
毒性小鼠口服牛黄代用品0.6g/kg，每天1次，连续6天，体重、饮食、大小便、活动均无异常，给药12天以上，则体重较对照组明显减轻。如服以上剂量的10-30倍，则多有腹泻，有的呈昏迷状态而死亡；牛黄则很少腹泻,死亡率也较低。小鼠服牛黄或胆酸钙2g/kg，1周内没有死亡。高血压大鼠，每天服牛黄mg/kg，共15周，脑、肺、心、肝、肾、肾上腺、脾、精囊等脏器肉眼所见均无病变。胆汁口服时无毒，但如静脉注射，则产生严重的神经系统及心脏的抑制，并发生溶血。主要是其中所含的胆酸所引起。静脉注射胆盐引起显着血压下降并伴有心率减慢。离体心脏灌流时，胆盐也使心率减慢、收缩幅度降低，并可引起心律不齐甚至心室颤动。注射胆汁并可引起胃肠道活动增加。小量胆盐可使骨胳肌活动增加，搐搦，痉挛，大量则抑制。上述作用可能是由于抑制胆碱酯酶所致。毒性：天然牛黄15g/kg灌胃给药后，多数小鼠活动明显减少，倦伏于鼠笼，继续观察7天，未见任何毒性作用。天然牛黄、人植牛黄腹腔注射对小鼠的半数致死量分别为.77±.05mg/kg、.27±44.04mg/kg。
小鼠腹腔注射胆酸的半数致死量为1.52g/kg，去氧胆酸为1.06g/kg，小鼠静脉注射去氧胆酸的半数致死量为0.15g/kg。小鼠一次腹腔注射天然牛黄或胆酸钙2g/kg，观察1周未见死亡。每日腹腔注射天然牛黄0.6g/kg，连续6天，未见体重减轻和其它症状。高血压大鼠每日腹腔注射天然牛黄0.1g/kg，共15周,未见各重要器官发生病理变化。上述实验表明，天然牛黄毒性很低。培植牛黄腹腔注射给药的小鼠半数致死量为.27±44.04mg/kg。小鼠30只，先饥饿8小时（禁食不禁水），随机分3组，分别灌胃15%天然牛黄、10%与15%培植牛黄，给药容量为50ml/kg，4小时后重复给药1次。给药后，多数动物活动明显减少，倦伏。约3小时后惭恢复正常，继续观察7天，未见毒性反应和死亡，饮食正常，皮毛光滑，行为动活均正常。
鉴别理化鉴别（1）取本品少量，加清水调和，徐于指甲上，能将指甲染成黄色，习称“挂甲”。
（2）取本品少汗置试管中，分别加下列试剂3ml，微热，有显色反应：加冰醋酸显绿色，冷后小心滴加等容积的硫酸，下层无色，上层绿色，两层相接处显红色环。（检查甾类反应）加硫酸显绿色；加硝酸显红色；加氨水显黄褐色。（检查胆红素）（3）取粉未0.2g，加盐酸1ml，再加乙醚20ml振摇提取，放置，分取乙醚液，滤过，置分液漏斗中，加氢氧化钡饱和溶液20ml，振摇，即发生黄色沉淀。分离除去水层及沉淀，醚层用氢氧化钡饱和溶液洗涤22次，每次10ml。分取醚层，滤过，蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，加醋酥1ml与硫酸2滴，振摇，放置10min，即显绿色。（检查结合型胆红素）（4）取牛黄0.1g，加盐酸1ml及氯仿10ml，振摇混合，氯仿展呈黄褐色。分取氯仿层，加入氢氧化钡试液5ml，振摇后生成带绿黄褐色沉淀，分离除去水和沉淀，取氯仿层1ml，加醋酥1ml与硫酸2滴，摇匀，放置，溶液呈绿色。（检查结合型胆红素）（5）取粉末0.1g，加60%醋酸4ml，研磨，滤过，取滤液1ml，加新制的1%糖醛（新蒸馏至近无色）溶液1ml与硫酸溶液（取硫酸50ml，加水65ml，混合）10ml，置70℃水浴中加热10min，即显蓝紫色。（检查胆酸）（6）取粉末少量，加氯仿1ml摇匀，加硫酸与30%过氧化氢溶液各2滴，振摇，即显红色。（检查胆红素）（7）薄层色谱取粉末10mg加氯仿20ml超声波处理30min，滤过，蒸干滤液，残渣加乙醇1ml使溶解作为供试品溶液。另取胆酸与去氧胆酸对照品，加乙醇制成每1ml中各含2mg的混合液，作为对照品溶液。吸取上述二溶液各2μl，分别点样于同一硅胶G薄层板上，以异李烷一醋酸乙酯一冰醋酸（15:7：5）为展开剂，展开，取出晾干后，喷以10%硫酸乙醇溶液，在℃烘约5min，置紫外光灯（nm）下检视。供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
品质标志（中华人民共和国药典）年版规定：本品含水分不得超过9.0%。含胆红素以干燥品计算不得少于35.0%。含胆酸以干燥品计算不得少于7.0%
炮制1.净剂：将牛黄取出，除净外部薄膜。
2.研末：先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸，置阴凉处阴干，干燥时，切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色。研为极细粉末，即可入药。
性味味苦；甘；性凉
归经心；肝经
功能主治清心凉肝；豁痰开窍；清热解毒。主热病神昏；中风窍闭；惊痫抽搐；小儿急惊；咽喉肿烂；口舌生疮；痈疽疔毒
用法用量内服：研末，每次1.5-3g；或入丸剂。外用：适量，研末撒或调敷。
注意脾虚便溏及孕妇慎服。
复方1.牛黄八宝丸(《杂病源流犀烛·内伤外感门》)，用治痧证发斑发狂，浑身赤紫，及痧后恶毒疮疡。2.牛黄上清丸(《国药成药处方集》)，用治头脑昏晕，暴发火眼，口舌生疮，咽喉肿痛，牙齿疼痛，头面生疮，大便燥结，身热口渴。3.牛黄丸(《太平圣惠方》)，用治小儿慢惊风，发歇不止。4.牛黄丸(《小儿药证直诀》)，用治小儿疳积。5.牛黄丸(《婴童百问》)，用治肝受惊风，眼目疼痛。6.牛黄丸(《审视瑶函》)，用治小儿双目睛通(即头视)。7.牛黄生肌散(《外科大成》)，用治牙疳，臭烂穿腮者。8.牛黄抱龙丸(《医学入门》)，用治小儿急慢惊风，及风热风痴等症。9.牛黄定志丸(《杂病源流犀烛·六淫门》)，用治中风昏冒，神情不爽，如有物蒙蔽，及风犯于心，心神不宁，健忘惊悸等症。10.牛黄青黛散(《疡医大全》)，治青腿牙疳，症见牙疳腐烂而腿肿色青者。11.牛黄承气汤(《温病条辨》)，治阳明温病，下之不通，邪闭心包，神昏舌短，饮不解渴者。12.牛黄清心丸(《太平惠民和剂局方》)用治诸风缓纵不遂，语言蹇涩，心神恍惚，怔忡健忘，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦，心气不足，惊悸悲忧，虚烦少眠，喜怒无时，或发狂癫，神情烦乱。
各家论述
1.《医学发明》：中脏，痰涎昏冒，宜至宝之类镇坠；若中血脉、中府之病，初不宜用龙、麝、牛黄，为麝香治脾入肉，牛黄入肝治筋，龙脑入肾治骨，恐引风药入骨髓，如油入面，莫之能出。
2.《纲目》：《别录》言牛黄恶龙胆，而钱乙治小儿急惊、疳病，凉惊丸、麝香丸皆两用之，何哉？龙胆治惊痫，解热杀虫，与牛黄主治相近，亦肝经药也，不应相恶如此。
3.《本草经疏》：牛黄，《别录》有小毒，吴普云无毒，然必无毒者为是。入足厥阴、少阳，手少阴经。其主小儿惊？经热，热盛口不能开，及大人癫狂痫痉者，皆肝心二经邪热胶痰为病，心热则火自生焰，肝热则木自生风，风火相搏，故发如上等证，此药味苦气凉，入二经而能除热消痰，则风火息，神魂清，诸证自瘳矣。
4.《本草汇言》：牛黄为治心之药，必酌佐使得宜而后可。故得丹砂而有宁镇之功，得参、苓而有补养之妙，得菖蒲、山药而有开达心孔之能，得枣仁、远志而有和平藏腑之理，得归、地而有凉血之功，得金、银而有安神之美。凡诸心疾，皆牛黄所宜也。
5.《本草崇原》：李东垣曰：中风入藏，始用牛黄，更配脑、麝，从骨髓透肌肤以引风出；若中于腑及中经脉者，早用牛黄，反引风邪入于骨髓，如油入面，不能出矣。愚谓风邪入脏，皆为死证，虽有牛黄，用之何益。且牛黄主治，皆心家风热狂烦之证，何曾入骨髓而治骨病乎。脑、麝从骨髓透肌肤，以引风出，是辛窜透发之药，风入于脏，脏气先虚，反配脑、麝，宁不使脏气益虚而真气外泄乎。如风中于府及中经脉，正可合脑、麝而引风外出，又何致如油入面而难出耶。临病用药，畏首畏尾，致六腑经脉之病留而不去，次入于脏，便成不救，斯时用牛黄、脑、麝未见其能生也。
治则：1.《本经》：主惊痫，寒热，热盛狂痫。
2.《别录》：疗小儿诸痫热，口不开；大人狂癫，又堕胎。
3.《药性论》：小儿夜啼，主卒中恶。
4.孙思邈：益肝胆，定精神，除热，止惊痢，辟恶气。
5.《日华子本草》：疗中风失音，口噤，妇人血噤，惊悸，天行时疾，健忘虚乏。
6.《日用本草》：治惊痫搐搦烦热之疾，清心化热，利痰凉惊。
7.《纲目》：痘疮紫色，发狂谵语者可用。
8.《会药医镜》：疗小儿急惊，热痰壅塞，麻疹余毒，丹毒，牙疳，喉肿，一切实证垂危者，
摘录《中华本草》
《本草备要》牛黄泻热，利痰，凉惊
甘凉。牛有病，在心、肝、胆之间凝结成黄，故还以治心、肝、胆之病（《经疏》云∶牛食百草，其精华凝结成黄，犹人之有内丹。故能散火、消痰、解毒，为世神物。或云牛病乃生黄者，非也）。清心解热，利痰凉惊，通窍辟邪。治中风入脏，惊痫口噤（心热则火自生焰，肝热则木自生风，风火相搏，胶痰上壅，遂致中风不语。东垣曰∶中脏宜之。若中腑及血脉者用之，反能引风入骨，如油入面。按∶中风中脏者重，多滞九窍；中腑稍轻，多着四肢。若外无六经形证，内无便溺阻隔，为中经络，为又轻。初宜顺气开痰，次宜养血活血，不宜专用风药。大抵五脏皆有风，而犯肝者为多。肝属风木而主筋，肝病不能营筋，故有舌强口噤，斜、瘫痪、不遂、不仁等症。若口开为心绝；手散为脾绝；眼合为肝绝；遗尿为肾绝；吐沫鼻衄为肺绝；发直头摇、面赤如妆、汗缀如珠者，皆不治。若只见一二症，犹有可治者），小儿百病（皆胎毒、痰热所生。儿初生时未食乳，用三五厘，合黄连、甘草末蜜调，令咂之良），发痘堕胎（善通窍）。牛有黄，必多吼唤，以盆水承之，伺其吐出迫喝即堕水，名生黄，如鸡子黄大，重叠可揭。轻虚、气香者良（观此则非病乃生黄矣）。杀死，角中得者名角黄，心中者名心黄，肝、胆中者名肝、胆黄。成块成粒，总不及生者。但磨指甲上，黄透指甲者为真（骆驼黄极易得，能乱真）。得牡丹、菖蒲良（聪耳明目），人参为使。
恶龙骨、龙胆、地黄、常山。
《本草便读》牛黄牛黄（图缺）
甘苦微凉．芳香无毒．清心肝之烦热．达窍搜邪．假灵气以生成．疏风解毒．惊痫痰迷须取用．喉瘅痘后最相宜．（牛黄有广黄西黄两种．以所出处之地而命名．然考此物大抵皆因牛病而成黄．每每结于肝胆之间．因杀病牛而得之胆中者亦多．无论诸兽病黄者．内皆有黄．人亦如是．故所治之病．一切风痫寒热．安魂定惊．诸治皆属肝胆之病．所谓即以其人之道．还治其人之身．正如人之淋石．复能治淋之意也．若必谓牛食仙草所生．恐亦未必．用者再审之．）
《本草乘雅半偈》牛黄（本经中品）
苦平，有小毒。
主惊痫，寒热，热盛狂痉，除邪逐鬼。
曰∶出陇西及晋地，今莱、密、淄、青、、戎诸州皆有。凡牛生黄，夜或有光，眼如血色，时复鸣吼，恐惧人，以盆水置牛前，伺其吐出，乃喝迫之，即堕水中取得者。
阴干百日，无令见日月光，一子如鸡子黄大，重叠可折，若百千层，轻虚气香，色光明者佳。
揩摩手黄，透甲者真。雷云∶黄有四种，一喝迫而得者，曰生神黄；一杀死，从牛角得者，曰角中黄；一牛病死后，从心中剥得者曰心黄，初在心中，如黄酱汁，取得便投水中，沾水乃硬，如碎蒺藜，及豆瓣，与帝珠子者是也；一从肝胆中得者，曰肝黄、胆黄，皆不及生黄为贵。KT牛黄，坚而不香；又骆驼黄极易得，亦能相乱，不可不审也。修治，单捣细研如尘，绢裹定，更以黄牛嫩皮，裹悬井中一宿，去水三四尺，明早取用。人参为之使。得牡丹、菖蒲，利耳目。恶龙骨、龙胆、地黄、尝山、蜚蠊黄嫩牛皮、牛膝、干漆。
缪仲淳先生云∶牛为土畜，得气血之精明，凝结为黄，犹人身之有内丹也。故牛生黄，则其先人云∶坤为牛，黄为土，则黄是牛之本命元辰矣。其入肝胆，似云之从龙，风之从虎，不
曰∶牛土畜，在卦为坤，其色正黄。其理层叠，所谓黄中通理，浓德载物者也。
故能敦土德用，资生草木。盖木必基土，以土为命，如惊痫寒热，狂痉邪鬼，虽从脾土转属，久则肝木体虚，反欲传克脾土矣。盖五行之理，失制则亢，亢则为害，害所胜耳，法当益土辅火。黄可入脾，苦可入心，心为肝子，子能助母实也。与金匮要略之治肝虚传脾，先补肝木，次及心脾之义相合。先因于肝，故先补肝，此则唯从脾土转属，故只益脾土，次及心火，非从肝始，勿治肝耳。
（金匮要略云∶上工治未病。夫治未病者，见肝之病，知肝传脾；当先实脾；四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，唯治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾；脾能伤肾，肾气微弱，则水不行。水不行，则心火气盛则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。详录以备考。）
《本草崇原》牛黄气味苦平，有小毒。主治惊痫寒热，热盛狂，除邪逐鬼。
（牛黄生陇西及晋地之特牛胆中，得之须阴干百日使燥，无令见日月光。出两广者，不甚佳。出川蜀者，为上。凡牛有黄，身上夜视有光，眼如血色，时时鸣吼，恐惧人。又好照水，人以盆水承之，伺其吐出，乃喝而迫之，黄即堕下水中。大者如鸡子黄，小者如龙眼核，重叠可揭，轻虚气香，有宝色者佳，如黄土色者下也。人喝取者为上，杀取者次之。李时珍曰∶牛之黄，牛之病也。因其病在心及肝胆之间凝结成黄，故能治心及肝胆之病。但今之牛黄皆属杀取，苦寒有毒，虽属上品，服之无益也。）
牛黄，胆之精也。牛之有黄，犹狗之有宝，蚌之有珠，皆受日月之精华而始成。无令见日月光者，恐复夺其精华也。牛属坤土，胆具精汁，禀性皆阴，故气味苦平，而有阴寒之小毒。
主治惊痫寒热者，得日月之精而通心主之神也。治热盛狂者，禀中精之汁而清三阳之热也。除邪者，除热邪，受月之华，月以应水也。逐鬼者，逐阴邪，受日之精，日以应火也。牛黄有毒，不可久服，故不言也。
李东垣曰∶中风入脏，始用牛黄，更配脑麝，从骨髓透肌肤，以引风出。若风中于府，及中经脉者，早用牛黄，反引风邪入骨髓，如油入面，不能出矣。愚谓∶风邪入脏，皆为死证，虽有牛黄，用之何益。且牛黄主治皆心家风热狂烦之证，何会入骨髓而治骨病乎？脑麝从骨髓透肌肤，以引风出，是辛窜透发之药。风入于脏，脏气先虚，反配脑麝，宁不使脏气益虚而真气外泄乎？如风中腑及中经脉，正可合脑而引风外出，又何致如油入面而难出耶。东垣好为臆说，后人不能参阅圣经，从而信之，致临病用药畏首畏尾，六腑经脉之病留而不去，次入于脏，便成不救，斯时用牛黄、脑麝，未见其能生也。李氏之说恐贻千百世之祸患，故不得不明辩极言，以救其失。
《本草从新》牛黄泻热利痰、凉惊．
甘凉清心解热．利痰凉惊．通窍辟邪．治中风入脏．惊痫口噤．（心热则火自生焰、肝热则木自生风、风火相搏、胶痰上壅、遂致中风不语、按中风、真中者少、类中者多、中脏者重、多滞九窍、中腑者轻、多着四肢、若外无六经形证、内无便溺阻隔、为中经络、为又轻、初宜顺气开痰、继宜养血活血、不宜颛用风药、大抵五脏皆有风、而犯肝者为多、肝属风木而主筋、肝病不能荣筋、故有舌强口噤、斜瘫痪、不遂不仁等证、若口开为心绝、手撒为脾绝、眼合为肝绝、遗尿为肾绝、吐沫鼻鼾为肺绝、发直头摇、面赤如妆、汗缀如珠者、皆不治、或止见一证、犹有可治者．）小儿胎毒痰热诸病．发痘堕胎．东垣曰．牛黄入肝治筋．中风入脏者．用以入骨追风．若中腑中经者误用之．反引风入骨．如油入面．莫之能出．（今世中风、有平素积虚、而一时骤脱者、景岳以非风名之、尤忌用此．）牛有黄．必多吼唤．以盆水承之．伺其吐出．迫喝即堕水．名生黄．如鸡子黄大．重叠可揭．（时珍曰∶牛有病、在心肝胆之间凝结成黄、故还以治心肝胆之病、经疏云∶牛食百草、其精华凝结成黄、犹人之有内丹、故能散火、消痰、解毒、为世神物、或云牛病乃生黄者、非也．）轻虚气香者良．（观此、则非病乃生黄矣．）杀死．角中得者．名角黄．心中者．名心黄．肝胆中者．
名肝胆黄．成块成粒．总不及生者．但磨指甲上．黄透指甲者为真．（骆驼黄易得、能乱真．）产陕西者最胜．广中者力薄．得牡丹、菖蒲良．人参为使．恶常山、地黄、龙胆、龙骨。
《本草撮要》牛黄味苦．入足厥阴经．功专清心化热．利痰凉惊．得灵羊角或犀角朱砂治小儿诸惊．人参为使．恶常山地黄龙胆龙骨．得丹皮菖蒲良。
《本草分经》牛黄甘凉，清心入肝，解热利痰，凉惊通窍，治痰热惊痫胎毒诸病，中风入脏者用以入骨追风，若中腑中经者用之反引风入骨，莫之能出。犀牛之黄称犀黄，真者能透指甲，如非犀牛功力远逊。
《本草纲目》牛黄「释名」丑宝。
「气味」苦、平、有小毒。
「主治」
1、初生胎热，或身体发黄。用牛黄中豆大一块，加蜜调成膏，乳汁化开，频频滴儿口中。
2、小儿热惊。用牛黄如杏仁大一块，加竹沥、姜汁各一合，调匀与儿服。
3、惊嚼舌。用牛黄如豆大一块，研细，和蜜水调匀灌服。
《本草害利》牛黄〔害〕小儿伤乳作泻，脾胃虚寒者忌之。东垣云∶牛黄入肝，治筋，中风入藏者，用以入骨追风。若中府中经者，误用之反引风入骨，如油入面，莫之能出，为害非轻。有平素积虚，而一时骤脱者，景岳以非风名之，尤忌用之。
〔利〕苦甘凉，泻心主之热，摄肝脏之魂，利痰凉惊，通窍辟邪，治中风入脏，惊痫口噤，能入筋骨以搜风，得丹皮菖蒲良，人参为使。
《本草经集注》牛黄味苦，平，有小毒。主治惊痫，寒热，热盛狂痉，除邪逐鬼。治小儿百病。诸痫热，口不开，大人狂癫，又堕胎。久服轻身，增年，令人不忘。生晋地平泽，生于牛，得之即阴干百日，使时燥，无令见日月光。（人参为之使，得牡丹、菖蒲利耳目，恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊，畏牛膝。）
旧云神牛出入鸣吼者有之，伺其出角上，以盆水承而吐之，即堕落水中。今人多皆就胆中得之尔。多出梁、益，一子如鸡子黄大相重叠，药中之贵，莫复过此。一子起二三分，好者直五六千至一万也。世人多假作，甚相似，唯以磨爪甲舐拭不脱者。是真之。（《新修》一八三页，《大观》卷十六，《政和》三七○页）
《本草蒙筌》牛黄味甘，气平。有小毒。各处俱资耕耘，黄色牯者为美。有黄凝结，两眼血红。因内热气熏蒸，无时鸣吼饮水。（亦好照水。）急以盆盛栈外，引之欲饮不能。渴甚必自吐来，伺者喝迫便堕。此生黄者《衍义》云∶喝迫而得者，乃名生黄。）价类黄金。暗室阴干，（忌见日月光。）成于百日。轻虚重叠可揭，嗅气息微香；（又等犁牛黄，坚而不香。）状若鸡卵黄同，摩指甲竟透。凡遇卖者，亦此辨真。再有角黄、心黄、肝胆黄，各从所得为名。杀剖间，或亦有。（今人得者，多系此黄。初如浆汁，取得便投水中，沾水乃硬如碎蒺藜，或皂角子是也。）功力虽次，亦可代充。恶龙骨、龙胆、地黄，畏蜚蠊、牛膝、干漆。忌常山勿用，使人参相宜。惟入肝经，专除筋病。疗小儿诸痫惊吊，客忤口噤不开；治大人癫狂发，中风痰壅不语。除邪逐鬼，定魄安魂。更得牡丹菖蒲，又能聪耳明目。孕妇忌服，能堕胎元。
牛角系角杪尖，用烧灰存性。磁钵内擂末绝细，调热酒下咽。治闭血瘀血作疼，血崩亦治；痛惟宜。鼻炙理口眼斜，贴好边牵正；（斜左贴右，斜右贴左。）作羹调乳汁短少，吞天晓润通。肾补肾气益精，肝助肝血明目。肺止咳逆，心主虚忘。胆益睛眸，兼滋唇口焦燥；肉养肌肉，能使中气发生。小肠、大肠、广肠并浓各肠，除肠风痔漏；血脾、百叶、草肚俱健脾胃，免饮积食伤牛茎塞带漏结胎，牛脑却风痫止渴。髓益气以禁泄痢，又和地黄白蜜，（各等分，熬成膏。）
平三焦安五脏，治瘦怯补中，乳养血而补虚羸，仍造酪酥醍醐；（乳成酪，酪成酥，酥成醍醐。色黄白，甘脆爽口。《本经》云∶牛酥尤胜羊酥。）除肺痿，止吐衄，润毛发住嗽，乳腐（即乳饼。）利十二经脉，通大小便难。悬蹄去一切热风，止赤白漏下。
血补身血枯涸，齿疗小儿牛痫。耳中垢可敷蛇伤，口中涎专主翻胃。小儿不能行步，脐中毛可煎尝。鼻中木卷炼灰，（草卷烧之。）鼻下生疮敷妙。口中草绞汁，喉中噎逆服佳。溺饮消水肿如神，从尿管利出；尿燔涂鼠最验，愈灸疮尤奇。黄犊脐屎检来，烧擂细末；暴惊九窍血出，水服立差。败鼓皮，是牛皮者勿吝收贮；诛蛊毒，为蛊胀部绝妙神丹。（其方用鼓皮广五寸，长一尺，蔷薇根五寸，如足拇指大。或云∶是莨菪根，锉，以水一升，酒三升，全熬二升，服之，当下蛊虫而愈。
（谟）按∶丹溪云∶牛，坤土也。黄，土之色也。以顺为性，而效法乎干。以为功者，牡之用也。故丹暴发邪盛之病，诸肉皆忌，惟牛肉独不忌者，因其能补脾胃为胜尔。盖人身以脾胃为本，脾胃属土，此能补之，亦各从其类也。又独肝者，食之杀人，不可不识。
《本草求真》牛黄（畜）清心肝热痰
牛黄（专入心肝）。味苦性凉。古人用此解心经热邪。及平肝木。通窍利痰定惊。及痰涎上壅。中风不语等症。（中风须辨真伪。真则外有表症可察。伪则内有虚症可寻。真则表症见而神志无恙。伪则表症既无而精气全失。真则本气或亏。本血或损。加以外邪内袭而成偏废。伪则真阴既槁。真阳既耗。迨其将绝不固而见厥仆。真则新邪复唤旧邪。而致新旧交感。伪则里虚既甚。而更增虚益危。真则面赤唇焦。牙关紧闭。上视强直。掉眩烦渴。伪则面青或白与黑。痰喘昏乱。眩晕多汗。甚则手足厥逆。脱症全具。真则阳浮而数。阴濡而弱。及或浮滑沉滑。微虚微数。伪则两尺沉滑。微细虚散欲绝。及或寸关搏指。弦滑洪数。又中风开口则心绝。手撒则脾绝。眼合则肝绝。遗尿则肾绝。气喘面黑鼻煤则肺绝。用药始宜辛热以祛外邪。继宜辛润甘润以固血脉。）缘牛有黄。牛之病也。牛黄在于心肝胆之间。凝结成黄。故还以治心肝胆之病。取其长于清心化热。故尔用此以除惊痰之根耳。至于中风不语。必其邪已入脏。九窍多滞。（唇缓便闭。舌短耳聋。鼻塞目瞀。）方可投服。若使中腑而见四肢不着。中经而见口眼斜。不为开痰顺气。养血活血。便用此药投治。引邪深入。如油入面。莫之能出。小儿纯阳。病多胎热痰热。属于心肝二经之病。命在须臾者。用此多有回生之力。（儿初生未食乳。用三五厘。合黄连甘草末。蜜调呷之最佳。）惟脾胃虚寒者。其切忌之。取磨指甲者真。牛有黄必多吼唤。以盆水承之。伺其吐出。喝迫即堕水。名生黄。如鸡子黄大。重叠可揭。杀死自角中得者。名角黄。心中得者。名心黄。肝胆中得者。名肝胆黄成粒。（须防骆驼黄以乱。）得牡丹菖蒲良。人参为使。恶龙骨龙胆地黄常山。
《本草图经》牛黄牛黄（图缺），出晋地平泽，今出登、莱州，它处或有，不甚佳。凡牛有黄者，毛皮光泽，眼如血色，时复鸣吼，又好照水，人以盆水承之，伺其吐出，乃喝迫，即堕落水中，既得之，阴干百日。一子如鸡子黄大，其重叠可揭折，轻虚而氛香者佳。然此物多伪，今人试之，皆揩摩手甲上，以透甲黄者为真。又云此有四种∶喝迫而得者，名生黄；其杀死而在角中得者，名角中黄；心中剥得者，名心黄，初在心如浆汁，取得便投水中，沾水乃硬，如碎蒺藜或皂荚子是也；肝胆中得之者，名肝黄。大抵皆不及喝迫得者最胜。凡牛之入药者，水牛、牛、黄牛取乳及造酥、酪、醍醐等，然性亦不同，水牛乳凉，牛乳温，其肉皆寒也。其自死者，皆不可食。其酥以合诸膏，摩风肿、跌、血瘀，则牛酥为强，醍醐尤佳。又有底野迦，是西戎人用诸胆和合作之，状似久坏丸药，赤黑色，今南海或有之。又中品有牛角，用水牛、黄牛久在粪土中烂白者，主赤白下，烧灰，末服之。沙牛角，主下闭血瘀，女子带下，并烧灰酒服。崔元亮《海上方》∶治喉痹肿塞欲死者，取沙牛角烧，刮取灰，细筛，和酒服枣许大，水调亦得。又小儿饮乳不快，觉似喉痹者，亦取此灰涂乳上，咽下即瘥。黄牛胆以丸药，今方腊日取其汁，和天南星末，却内皮中，置当风处，逾月，取以合凉风丸，殊有奇效。黄犍牛、乌牯牛溺，并主水肿，利小便。杨炎《南行方》∶疗香港脚小腹胀，小便涩，取乌特牛溺一升，一日分服，腹消乃止。下水肿，取黄犍牛溺，一饮三升，不觉，更加服，老小减半亦可。牛屎烧灰，傅灸疮不瘥者。口中涎，主反胃。老牛涎沫，主噎。口中（日知切）
草绞汁，主哕。自余齿、髓、心、肝、肾，食之皆有益，方书鲜用。又马乳、驴乳、羊乳，大抵功用相近。而驴、马乳冷利，羊乳温补，马乳作酪弥佳耳。又下条败鼓皮，主蛊毒，古方亦单用，烧灰服之，并牛之类，用之者稀，故但附于其末。
《本草新编》牛黄牛黄，味苦，气平，有小毒。入肝经。专除筋病，疗小儿诸痫、惊吊客忤、口噤不开。
治大人癫狂发疰、中风痰壅不语，除邪逐鬼，定魄安魂，聪耳明目。孕妇忌服，因堕胎元。盖性大寒，只可少服，不宜多用。宜与人参同用，以治小儿诸病，戒独用牛黄，反致误事耳。
或问中风不宜服牛黄，恐其引风入脏，有白面入油之喻，固可服乎？曰∶牛黄治中风，乃治真正中风也。世间真正中风者绝少，此牛黄之所以不可服也。真中风之病，其人元气不虚，从无痰病，平素必身健，且系少年，一时中风，乃猝然之症，非气血之虚，风入而生痰也。
其症必眼红口渴，吐痰如块或如败絮，其色必黄，必非清水，口欲吐而吐不出，手必捻拳不放，躁动不安者，乃真正中风也。世间真正中风者绝少，此病万人中生一二也，可用牛黄治之。其余俱作虚治，切戒妄用牛黄。原是寒虚，又益之以寒药，轻则变成半肢之风，重则痰厥，丧亡顷刻矣。是牛黄不可治假中风，非真中风之不可服也。（〔批〕真中风之病，吾从未见，世人之中，无非虚症也，牛黄安可服哉。）
或疑牛黄丸功效甚多，而其功尤多于治小儿，子谓用牛黄，必须用人参，岂防牛黄之生变乎？曰∶嗟乎！牛黄丸乃杀小儿之丸，非救小儿之药也。自钱乙创造牛黄丸，治小儿惊疳吐泻等症，杀过小儿无算。铎欲救之，而苦未能也，今幸逢岐天师之教。凡用牛黄一丸，即用人参五分，煎汤共饮。杀人之丸，无不变为生人之药。始悟钱君立方之时，原教人用人参送之，后人略去人参，此所以杀人无算也。凡我同志，幸加意于用参，以挽回牛黄之失，则阳德必承阴福，子嗣必昌矣。
或问牛黄有用之以治水蛊，可乎？曰∶牛黄消痰开窍之物，非祛湿利水之品也，似与治水蛊者无涉，然而亦有用之以成功者。盖水入于心胞之宫，非牛黄不能化，牛黄专能入于心胞也。虽然心胞容水，久必化痰。牛黄化痰而不化水，是牛黄乃非利水之药，乃消痰之物耳。治水蛊而效者，化其心胞之痰也。心胞痰散，而心胞外之水自不敢入于心胞之内，然后以治肾利水之药治其本源，则水蛊之症可消也。然则谓牛黄之能治水蛊，亦无不可耳。
牛肉，味甘，性温。益养脾胃，最有益之品也。后天以脾胃为主，而牛肉独善健脾胃，安得无益。但不可食有病之牛也。水又不若黄牛为佳。
牛乳。味亦甘，但性少寒。与姜汁同饮，最能润肺滋肾，善治反胃肠结，但不可与米饭同食，恐生症瘕也。
或问用牛肉煮汤，为倒仓之法，可以为训乎？曰∶此法创于丹溪。恐吐伤元气，用牛肉汤涌而吐之，取其吐中有补也，然亦不可轻用。病必宜吐，始可权宜用之。盖既吐之后，必元气大伤，牛肉之汁何能补吐伤之胃。
试观丹溪自言，必须将养一月，断房事半年，戒牛肉五载，其损伤脾胃，亦已甚矣。一伤，必有胃腹之痛，终身食牛肉而辄犯者矣，可不慎用之乎。
《本草衍义》牛黄牛黄，亦有骆驼黄，皆西戎所出也。骆驼黄极易得，医家当审别考而用之，为其形相乱也。黄牛黄轻松自然微香，以此为异。盖又有（音猫）牛黄，坚而不香。
《本草易读》牛黄（人参为使。恶龙骨、胆草、地黄、常山，畏牛膝、干漆。）
甘，凉，无毒。清心退热，利痰凉惊，通窍辟邪。治中风入脏，惊痫口噤，小儿百疾，发痘坠胎。
疑魔牛胆（两个）香油（一斤）白糖（一斤）
先熬油稠，次入糖，搅匀后入胆汁再熬，更入南星二钱，朱砂二钱，红花二钱为末，倾入六（诸方第一。）
牛黄丸
《本草择要纲目》牛黄苦平有小毒．
小儿百病．诸惊痫寒热．口不开．大人癫狂．中风失音．清心化热．利痰凉惊．痘疮紫色．发狂谵语等症．盖牛之有黄．因其病在心及肝胆之间．凝结成黄也．故还能治心及肝胆之病．凡中风入脏者．必用牛雄脑麝之剂．入骨髓．透肌肤．以引风出．若风中于腑及血脉者忌用．恐反引风邪流入于骨髓．如油入面．莫之能出也．
《本经逢原》牛黄苦平小毒。试真假法，揩摩透甲，其体轻气香，置舌上先苦后甘，清凉透心者为真。喝迫而得者名生神黄，圆滑，外有血丝，嫩黄层多者为上；杀后取者，其形虽圆，下面必扁者次之；在角中者名角黄，心中剥得者名心黄，胆中得之名胆黄，则又次之。产西戎者为西黄，产广东者为广黄。
《本经》主惊痫寒热，热盛狂痉，除邪逐鬼。
发明牛有黄是牛之病也。因其病之在心及肝胆之间凝结成黄，故还治心及肝胆之病。
《本经》治惊痫寒热狂痉邪鬼，皆痰热所致。其功长于清心化热，利痰凉惊，安神辟恶，故清心牛黄丸以之为君。其风中心脏者亦必用之，若中经中府者误用引邪深入，如油入面莫之能出，宜详审而用可也。
《雷公炮炙论》牛黄雷公云∶凡使，有四件∶第一是生神黄，赚得者；次有角黄，是取之者；又有心黄，是病死后识者剥之，擘破取心，其黄在心中，如浓黄酱汁，采得便投于水中，黄沾水复硬，如碎蒺藜子许、如豆者、硬如帝珠子；次有肝黄，其牛身上光，眼如血色，多玩弄，好照水，自有夜光，恐惧人，或有人别采之，可有神妙之事。
凡用，须先单捣，细研如尘，却，绢裹，又用黄嫩牛皮裹，安于井面上，去水三、四尺已来，一宿至明，方取用之。
《雷公炮制药性解》牛黄味苦，性平无毒，入心经。主大人癫狂发？，中风痰壅不语，小儿惊痫天吊，客忤口噤，除邪逐鬼，定魄安魂，能堕胎孕。须体轻微香，磨用色透，置舌上先苦后甘，清凉透心者为真。人参为使，恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊、常山、畏牛膝、干漆。
按∶牛黄味苦，宜归心部，癫狂等症，何不属心，而有不疗者耶？雷公云∶凡使有四件。第一是生神黄，赚得者；次有角黄，是取之者；又有心黄，是病死者，后识者剥之，擘破取心，其黄在心中，如浓黄酱汁，采得便收于水中，黄沾水后，便如碎蒺藜子许如豆大，便如帝珠子；次有肝黄，其牛身上，光眼如血色，时复鸣吼，照水自有皮光，恐惧人，或有人别采之，可有神妙之事。凡修事先捣细研如尘，用绢裹，又用黄嫩牛皮裹，安于井面上，去水三四尺以来一宿，天明方取用之。
《名医别录》牛黄有小毒．主治小儿百病，诸痫，热口不开，大人狂癫．又堕胎，久服轻身，增年，令人不忘．生晋地平泽，生于牛，得之即阴干百日，使时燥，无令见日月光．（人参为之使，得牡丹、菖蒲利耳目，恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊，畏牛漆．）
《本经》原文∶牛黄，味苦，平．主惊痫寒热，热盛狂，除邪，逐鬼．生平泽．
《神农本草经》牛黄味苦平。
主惊痫，寒热，热盛狂痓，除邪逐鬼。生平泽。
《吴普》曰：牛黄
味苦无毒。牛出入呻（《御览》作鸣吼）者有之，夜有光（《御览》作夜视有光），走（《御览》有牛字），角中，牛死入胆中，如鸡子黄。（汉后书延笃传注）
《名医》曰：生晋地，于牛得之，即阴干，百日，使时躁，无令见日月光。
《神农本草经百种录》牛黄味苦平。主惊痫，通心化痰。寒热，热盛狂，清心家之热痰。除邪逐鬼。心气旺，则邪气自不能容也。牛之精气不能运于周身，则成牛黄，属土，故其色黄也。凡治痰涎，皆以补脾为主，牛肉本能健脾化痰，而黄之功尤速。又黄必结于心下，故又能入手少阴、厥阴之分，以驱邪涤饮，而益其精气也。
《汤液本草》牛黄气平，味苦。有小毒。
《本草》云∶主惊痫寒热，热盛狂痉。逐鬼除邪。疗小儿百病，诸痫热，口噤不开，大人癫狂。又堕胎。久服，令人不忘。又云∶磨指甲上黄者，为真。又云∶定魂魄。人参为使。得牡丹、菖蒲，利耳目。恶龙骨、龙胆、地黄，畏牛漆。
《吴普本草》牛黄《后汉书》卷九十四
味苦，无毒。牛出入呻者有之。夜有光走角中，牛死入胆中，如鸡子黄。
《新修本草》牛黄味苦，平，有小毒。主惊痫寒热，热盛狂，除邪逐鬼，疗小儿百病，诸痫，热口不开，大人狂癫，又堕胎。久服轻身，增季，令人不忘。生晋地平泽，生于牛，得之即阴干百日，使时燥，无令见日月光。
人参为之使，得牡丹、菖蒲利耳目，恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊，畏牛膝。旧云神牛出入鸣吼者有之，伺其出角上，以盆水承而吐之，即堕落水中。今人多皆就胆中得之耳。多出梁、益，一子如鸡子黄大相重叠，药中之贵，莫复过此。
一子起二三分，好者直五六千至一万也。俗人多假作，甚相似，唯以磨爪甲舐拭不脱者，是真之。
〔谨案〕牛黄，今出莱州、密州、淄州、青州、州、戎州。牛有黄者，必多吼唤喝，拍而得之，谓之生黄，最佳。
黄有慢黄若鸡卵中黄糊，在肝胆间；圆黄为块形，有大小，并在肝胆中，多生于特牛，其吴牛未闻有黄也。
《药笼小品》牛黄同珍珠，治痰迷心窍。
丹药采用至广，如至宝丹、抱龙丸、清心丸皆用之，病在心包络之要药。
霞天胶健脾补血，胆星消包络积痰。
《药性切用》牛黄性味甘凉，清心利窍，豁痰安神，为惊痫入脏专药。吐出者，为“活黄”，最胜。杀得者次之。骆驼黄∶易得，不堪用；能乱真，磨指甲不能黄透者为辨。
《增广和剂局方药性总论》牛黄味苦，平，有小毒。主惊痫，寒热，热盛狂，除邪逐鬼，疗小儿百病诸痫热，口不开，大人狂癫，又堕胎。《药性论》云∶君。味甘。能辟邪魅，安魂定魄，小儿夜啼，主猝中恶，日华子云∶凉。疗中风失音口噤，妇人血禁，惊悸，天行时疾，健忘虚乏。人参为之使。得∶牡丹、菖蒲，利耳目。恶∶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊、常山。畏∶牛膝、干漆等。
《证类本草》牛黄（牛黄_图缺）
味苦，平，有小毒。主惊痫寒热，热盛狂，除邪逐鬼，疗小儿百病，诸痫热，口不开，大人狂癫，又堕胎。久服轻身增年，令人不忘。生晋地平泽，于牛得之，即阴干百日，使时燥，无令见日月光。（人参为之使，得牡丹、菖蒲利耳目，恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊，畏牛膝。）
陶隐居云∶旧云神牛出入鸣吼者有之，伺其出角上，以盆水承而吐之，即堕落水中。今人多皆就胆中得之。多出梁、益。一子如鸡子黄大，相重迭。药中之贵，莫复过此。一子及三、二分，好者值五、六千至一万。唐本注云∶牛黄，今出莱州、密州、淄州、青州、州、戎州。牛有黄者，必多吼唤，喝迫而得之，谓之生黄，最佳。黄有三种∶散黄粒如麻豆；慢黄若鸡卵中黄糊，在肝胆；圆黄为块，形有大小，并在肝胆中。多生于（音秦）特牛，其吴牛未闻有黄也。臣禹锡等谨按药性论云∶牛黄，君，恶常山，畏干漆，味甘。能辟邪魅，安魂定魄，小儿夜啼，主卒中恶。吴氏云∶牛黄，无毒。牛出入呻者有之，夜光走角中，牛死入胆中，如鸡子黄。日华子云∶牛黄，凉。疗中风失音，口噤，妇人血噤，惊悸，天行时疾，健忘，虚乏。
图经曰∶牛黄，出晋地平泽，今出登、莱州，它处或有，不甚佳。凡牛有黄者，毛皮光泽，眼如血色，时复鸣吼。又好照水，人以盆水承之，伺其吐出，乃喝迫，即堕水中，既得之，阴干百日。一子如鸡子黄大，其重迭可揭折，轻虚而氛香者佳。然此物多伪，今人试之，皆揩摩手甲上，以透甲黄者为真。又云此有四种∶喝迫而得者名生黄；其杀死而在角中得者，名角中黄；心中剥得者，名心黄，初在心中如浆汁，取得便投水中，沾水乃硬，如碎蒺藜或皂荚子是也；肝胆中得之者，名肝黄。大抵皆不及喝迫得者最胜。凡牛之入药者，水牛、牛、黄牛取乳及造酥、酪、醍醐等，然性亦不同，水牛乳凉，牛乳温，其肉皆寒也。其自死者皆不可食。其酥以合诸膏，摩风肿，跌血瘀，则牛酥为强，醍醐尤佳。又有底野迦，是西戎人用诸胆和合作之，状似久坏丸药，赤黑色，今南海或有之。又中品有牛角，用水牛、黄牛久在粪土中烂白者，主赤白下，烧灰末服之。沙牛角，主下闭血瘀，女子带下，并烧灰酒服。崔元亮《海上方》治喉痹肿塞欲死者。取沙牛角，烧刮取灰，细筛，和酒服枣许大，水调亦得。又小儿饮乳不快，觉似喉痹者，亦取此灰涂乳上，咽下即瘥。黄牛胆以丸药，今方∶腊日取其汁和天南星末，却内皮中，置当风处，逾月，取以合凉风丸，殊有奇效。
黄犍牛、乌牯牛溺，并主水肿，利小便。杨炎《南行方》疗香港脚，小腹胀，小便涩，取乌特牛溺一升，一日分服，腹消乃止。下水肿，取黄犍牛溺，一饮三升，不觉，更加服，老小减半亦可。牛屎烧灰敷灸疮不瘥者。口中涎主反胃。老牛涎沫主噎。口中（日知切）草，绞汁，主哕。自余齿、髓、心、肝、肾食之皆有益，方书鲜用。又马乳、驴乳、羊乳，大抵功用相近。而驴、马乳冷利，羊乳温补，马乳作酪弥佳耳。又下条败鼓皮，主蛊毒，古方∶亦单用，烧灰服之，并牛之类，用之者稀，故但附于其末。
雷公云∶凡使，有四件∶第一是生神黄，赚得者；次有角黄，是取之者；又有心黄，是病死后，识者剥之，擘破取心，其黄在心中，如浓黄酱汁，采得便投于水中，黄沾水复硬，如碎蒺藜子，许如豆者，硬如帝珠子∶次有肝黄，其牛身上光，眼如血色，多玩弄好照水，自有夜光，恐惧人，或有人别采之，可有神妙之事。凡用，须先单捣，细研如尘，却绢裹，又用黄嫩牛皮裹，安于井面上，去水三、四尺以来一宿，至明方∶取用之。圣惠方∶初生儿至七日口噤。以牛黄少许细研，淡竹沥调下一字，灌之。更以猪乳点口中，瘥。又方∶治小儿腹痛夜啼。
仰目。牛黄一大豆研，和蜜水服之。姚和众治小孩初生三日，去惊邪，辟恶气。牛黄一大豆许，细研，以赤蜜酸枣许熟研，以绵蘸之，令儿吮之，一日令尽。
衍义曰∶牛黄，亦有骆驼黄，皆西戎所出也。骆驼黄极易得，医家当审别考而用之，为其形相乱也。黄牛黄轻松，自然微香，以此为异。盖又有（音毛）牛黄，坚而不香。
《中药学》牛黄本品为牛科动物黄牛或水牛的胆囊结石。
苦、甘，凉。入心、肝经。
清心开窍，豁痰定惊，清热解毒。
1.用于高热烦燥，神昏谵语及惊痫抽搐等症。
神昏谵语、惊痫抽搐，多由于高热或痰热蒙蔽清窍所引起。牛黄能清心热、豁痰浊，可收开窍定惊的功效。在临床上本品常和清热药与开窍药如黄连、黄芩、山栀、麝香等做成丸散，应用于热盛昏迷惊痛。
2.用于咽喉肿痛腐烂、各种热毒疮痈。
牛黄为清热解毒要药，对热毒引起的咽喉肿痛、疮痈肿痛及一些外科疾患属于阳症者都可应用，常配合青黛、冰片等治咽喉肿痛；配金银花、七叶一枝花、甘草等治疮疡。
牛黄、西黄、犀黄（研粉用）
每次吞服五厘至二分。多入丸散剂应用。入汤剂宜冲服。外用适量。
1.牛黄功能清热解毒、豁痰定惊，它的开窍之力远不及麝香、冰片。
2.本品配以麝香、天竺黄、全蝎、钩藤，则豁痰开窍、清热镇痉；配黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂，则清热解毒、开窍安神；配青黛、珍珠、人指甲、象牙屑、冰片，则清热解毒、消肿定痛。
3.牛黄原为病牛胆囊中的结石（少数为胆管、肝管的结石），故货源较少。现除此种天然牛黄外，尚有人工合成的牛黄，系按牛黄含有的成份，由牛胆汁或猪胆汁中提取，加工而成。目前临床上主要用人造牛黄，功效颇好。
牛黄清心丸《痘疹心法》：牛黄、黄连、黄芩、山栀、郁金、朱砂。治热盛神志不清。
抗热牛黄丸（原“安宫牛黄丸”）《温病条辨》：牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、雄黄、黄芩、山栀。治温病邪入心包，神昏谵语，身热烦燥，以及小儿惊厥，中风窍闭等症。
牛黄解毒丸《证治准绳》：牛黄、甘草、金银花、草河车。治小儿胎毒疮疖及一且疮疡。
附与牛黄有关的丸药
安宫牛黄丸
成份
牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。
安宫牛黄丸，清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。本品为黄橙色至红褐色的大蜜丸或者为包金衣的大蜜丸，除去金衣显黄橙色至红褐色；气芳香浓郁，味微苦。
功能主治
清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
规格
每丸重3g。
用法用量
口服。一次1丸，一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次；或遵医嘱。
不良反应
有文献报道不当使用本品致体温过低，亦有个别患者引起过敏反应。
注意事项
1、本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。2、本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。3、服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。4、本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。6、高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。7、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。8、过敏体质者慎用。9、儿童必须在成人的监护下使用。10、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。11、服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品不可整丸吞服。
牛黄上清丸
组成
人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片
主治
热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
主要功效
清热泻火，散风止痛。
适用病症
热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
用法用量
口服。一次1丸，一日2次。
药性分析
方中人工牛黄性凉，功能清热解毒，消肿止痛，为清热解毒之佳品，故为君药。菊花、连翘凉散风热，清热解毒；荆芥穗、白芷解表散风，消肿止痛；薄荷疏风清热，利咽解毒，诸药均有发散火邪之能，有“火郁发之”之意，故为臣药。黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子苦寒清热燥湿，解毒泻火，凉血消肿，能够清泻三焦实火；石膏清解阳明经实热火邪，赤芍、地黄、当归、川芎凉血活血，上行头部，祛风止痛；冰片疏散郁火，通关开窍，清利咽喉，聪耳明目，以助清上焦热邪，透发郁火，为佐药。桔梗轻清上浮，载药上行；甘草调和诸药，共为使药。诸药合用，共奏清热泻火，散风止痛之功。
不良反应
尚不明确。
药品禁忌
尚不明确。
注意事项
1、忌烟、酒及辛辣食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4、服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。
5、孕妇慎用，儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
6、严格按用法用量服用，本品不宜长期服用。
7、服药3天症状无缓解，医院就诊。
8、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
9、本品性状发生改变时禁止使用。
10、儿童必须在成人监护下使用。
11、请将本品放在儿童不能接触的地方。
12、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
13、服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。
牛黄解毒丸
组成
人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草
功效
清热解毒
主治
火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛
药性分析
方中牛黄味苦气凉，入肝、心经，功善清热凉心解毒，以之为主药。生石膏味辛能散，气大寒可清热，清热泻火，除烦止渴；黄芩味苦气寒，清热燥湿，泻火解毒；大苦寒沉降，清热泻火，泻下通便，共为辅药。雄黄、冰片清热解毒，消肿止痛；桔梗味苦辛，入肺经，宣肺利咽，共为佐药。甘草味甘性平，调和诸药，为使药。诸药合用，共奏清热解毒泻火之效。
又附
《外科全生集》
丸散类阳和丸治一切阴疽初起，如红痈肿痛者忌服。
肉桂（一钱）麻黄（五分）姜炭（五分，各研细末）
黄米饭捣烂为丸，服之。
犀（西）黄丸治乳岩、横、瘰、痰核、流注、肺痈、小肠痈等症。
犀黄(牛黄)（三分）麝香（一钱半）乳香没药（各去油，各一两，各研极细末）黄米饭（一两）
捣烂为丸，忌火烘，晒干，陈酒送下三钱。患生上部，临卧服；下部，空心服。
马曰∶犀黄丸久服必损胃气，有虚火者勿宜，肺痈万不可用，乳岩、瘰、痰核等症亦不宜用。
西黄丸，中成药名。为清热剂，具有清热解毒，消肿散结之功效。用于热毒壅结所致痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等。
醒消丸治痈肿圣药，立能消肿止痛，并治鱼肚痈，及翻花起肛。醉盖取汗立愈。
乳香没药（各去油，各一两）麝香（一钱半）雄精（五钱，各研极细）黄米饭（一两）
捣烂为丸，如莱菔子大。忌火烘，晒干，每服陈酒送下三钱，醉盖取汗，立愈。
马曰∶已成脓者，万不可用。
小金丹治一应流注、痰核、瘰、乳岩、横、贴骨疽、善头等症。
白胶香草乌五灵脂地龙木鳖（各一两五钱，俱为细末）乳香没药（各去油）归身（俱净末，各七钱半）麝香（三钱）墨炭（一钱二分）
亦各研细末，用糯米粉一两二钱，同上药末，糊浓，千槌打融为丸，如芡实大，每料约二百五十粒，临用陈酒送下一丸，醉盖取汗。如流注将溃及溃久者，以十丸均作五日服完，以杜流走不定，可绝增入者。如小儿不能服煎剂，以一丸研碎，酒调服之，但丸内有五灵脂，与人参相反，断不可与参剂同服也。
马曰∶实症可用，夹虚者不宜。
又曰∶此丹祛痰化湿，去瘀通络极效。
五通丸凡大痈生于要紧穴道处，将在发威之际，服此甚效。如与三黄丸间服更妙，并治肚痈。
广木香五灵脂麻黄乳香没药（俱去油，各等分。）
各研细末，黄米饭打和为丸，如梧子仁大。临用以川芎、当归、赤芍、连翘、甘草煎服，送下五钱，忌用参剂。
三黄丸治红肿热毒，疼痛，大痈，悬痈，杨梅疮，结毒等症。
制军（三两，酒浸，隔水蒸软，打烂如泥）乳香没药（俱去油，各一两）雄精（五钱）麝香（钱半）犀黄（三分）
各为细末，千槌为丸，如梧仁大，晒干，每服五钱，连服十次立愈。
马曰∶悬痈、肛痈初起时，用此最宜。若先患咳嗽而后生者，则非所宜。
子龙丸治瘰初起，并治横、贴骨疽。如瘰，淡姜汤送下。
甘遂大戟（俱研细末）白芥子（炒研细粉，各等分）
炼蜜为细丸，每日服三次，每次服三分，但甘遂与甘草相反，断不可同日服之。
马曰∶子龙丸即古方之控涎丹，只可施于壮实之人，二三服后，痰行即止，久服必致泄利不食，伤气伤脾，慎之。
梅花点舌丹治红肿痈疖初起，一丸即消。
龙胆冰片腰黄硼砂血竭葶苈沉香乳香没药（各一钱）破大珠子（三钱）牛黄麝香蟾酥（人乳化）朱砂（各二钱）
各研细末为丸，如胖绿豆大，金箔为衣，每服一丸，以葱白打碎，陈酒送下，醉盖取汗。
飞龙丹即蟾酥丸。小疖立愈，白疽忌用。
寒水石蟾酥（酒化）蜈蚣（去足，各三钱）血竭乳香没药雄精胆矾铜青僵蚕全蝎（酒炒）穿山甲（各一钱）红砒枯矾朱砂冰片角刺轻粉（各三分）蜗牛（二十一个）
各研细末，以酒化蟾酥为丸，金箔作衣，大如绿豆，葱白包一丸，酒送，醉盖取汗。
代刀散立穿一切外症。
角刺炒黄（各一两）生甘草乳香（各五钱）
各研细末，陈酒送下，每服三钱。
黎洞丸治跌打损伤，肿毒危重之症，内服、外敷皆效。HT峒二字，外国地名。
牛黄冰片（各二钱半）阿魏雄黄（各一两）生军乳香没药儿茶天竺黄血竭参三七（各二两）
各研细末，以山羊血五钱拌，晒干透，再磨为粉，加藤黄二两，隔水煮透，去净浮腻，丸如芡实大，晒干，忌火烘。以黄蜡为壳包裹，临用以一丸，陈酒送服。
马曰∶不及西洋十宝丹。
护心散治毒瓦斯攻心，并治狗咬。
绿豆粉（一两）乳香（五钱，去油）灯心炭（三钱）
共研细末，生甘草一两，煎浓汁，搅调药末，令病者时刻呷咽，咽至大半，自然止呕，邪气清爽，接服醒消丸立愈。
角刺粥治横。
角刺末（六钱）糯米（二合）
布袋同盛煮粥，如有鲜角膏者，当用膏二钱，同糯米煮粥，日食至愈。鲜角膏见敷药门。
白芷散治乳痈乳疖。
乳香没药（各去油）白芷浙贝归身（各等分）
为末，陈酒调服，每服五钱，醉盖取汗。
洞天救苦丹治一应久烂不堪，并瘰、乳痈、乳岩溃烂不堪者。
有子蜂窠（露天者佳）尖鼠粪楝树子（立冬后者佳）青皮（各等分）
炙研细末，每服三钱，陈酒送下，隔二日再服，愈。
马曰∶此丹治藜藿之辈则可，然溃烂不堪者，亦不相宜。
大枣丸治久烂不堪，将见内腑者，服之立效，并治瘰。
山羊屎（炒存性）大枣头（去皮核）
和匀，分两以好丸为度。每服四钱，用黑枣汤送下。
神仙枣治患疮日久，体虚，如疮最重者，外敷疮药，内服此方，更为速效。
银花归身（各一两）甘草（三钱）乳香（去油）五倍子黄白僵蚕白芷（各五钱）
用水六碗，煎剩一半，取渣再以水六碗，煎至一半，共成六碗，去渣代水，以红枣二斤，煮熟，均四五日食完。
红枣丸治疮臌。
大红枣子（四两，去皮核）
先煮三滚，以枣汤洗净僵蚕，晒干，净末二两，二味打和为丸，以红枣汤送下。
愈疮枣治疮症。
红枣（三斤）猪板油（一斤）陈酒（三斤）
共入砂锅煮干，加水三斤，煎至一半，不时取食，暑天均五六次煮。
雪梅丸治喉癣。
冰片犀黄（各一分）胆矾（三分）雄精硼砂山豆根儿茶（各八分）白梅（二枚）
共打为丸，均含十日。
圣灵丹治杨梅、结毒、广疮等症。
珍珠犀黄冰片（各一钱）钟乳石（二钱）琥珀（四钱）劈砂（三钱，研粉）飞面（四两）
各研极细，匀和，每服五分，土茯苓调汤含，再以汤送下。
马曰∶方虽平淡，而有奇功。
回疔散治一切疔走黄。
有子土蜂窠（一两）蛇蜕（一条，不经地上者佳）
泥裹存性，研细末，白汤送下二钱。
马曰∶回疔散，能攻毒外出。
杜痔丸治外痔。
地骨皮生地（各三两）黄芩丹皮（各一两半）槐花焦苍术（各一两）焦黄柏甘草（各五钱）
共为细末，白蜜为丸，早晚每次每服五钱，白汤送下。
双鳖丸治痔管，使其自出。
苦参（四两）川连（二两，酒炒）当归槐花荜澄茄（各一两）五倍子（五钱）
六味共为细末，另以马蹄鳖二枚，每重八九两，柿饼四两，二味水煮，去鳖骨，捣烂入前药末，打和为丸，空心每服四钱，白汤送下，其管自出。
退管散治漏管自出，或服双鳖丸亦可。
黄荆条上子，炙燥为末，每服五钱，拌黑糖，陈酒送下，至管出乃止。
敷药类一笔消治痈疖。白疽忌用。
大黄（二两）藤黄（一两）明矾蟾酥（各五钱）麝香没药乳香（各二钱）
用蜗牛打烂作锭，晒干滴醋研磨，以新竺蘸药控患顶，圈围患处，至消乃止。
拔疔线治一切疔毒。
番砂白丁香轻粉乳香蜈蚣（各一钱）血竭麝香（各二钱）金顶砒（六分）
均研细末，以蟾酥（一钱），酒化和，打为丸，作短线形，刺疔出血，插入疔孔。
平安饼治毒根凸起。
乌梅肉（一钱）轻粉（五分）
同研，不见粉亮为度，如硬，用津润之，断不可用水，研至成膏，照患口大小，作薄饼几个，以贴毒根，外用膏掩，日易一次。俟毒根不痛，落下乃止。
雄脑散治瘰敷药。
樟脑腰黄（各等分）
共研细末，麻油调敷，每日以荆芥根煎汤洗。
合掌散治遍身癞疥疮毒，并治阴囊痒、绣球风。
硫黄（一两）铁锈（一钱）红砒（六分）
共研极细如面，以葱汁调和，涂入大碗内，勿使浓薄，以碗覆于瓦上，取艾置碗下熏药，熏干，敲碗声与空碗声无异为度，将药刮下，再研极细，临用以右手中指罗门，拈满香油，在包内粘药，涂入左手心中，两手合掌数摩，只有药气，不见药形，以两手掌擦疮，每日早晚二次，三日扫光，再擦三四日，永不复发。
二美散治癞疥，脓窠间杂者。
吴茱萸（焙）硫黄（各等分）
研极细如面，照前合掌散法，以香油蘸药，入左手心，合掌磨擦，每日二次。愈后再擦三四日，不发。
五美散治脓窠坐板，湿毒疮，猴狲疳等症。
炒透东丹皮硝（各一两）硫黄雄精（各三钱）轻粉（一钱）
共为细末，入洞天嫩膏调敷，外以棉纸掩绑，不可动揭，五日后揭下，再敷一二次痊愈。如湿毒痒极，先以金银散敷上，次以前膏加敷。
金银散治恶疮极痒。
硫黄（一两，入铜器内化熔）银朱（五钱，入硫搅和）
离火倒油纸上，冷透，取研极细，滴醋调敷止痒。如破烂烂孔极痒者，白蜜调敷。
扫雪散治蜡梨疮。
独核肥皂（分开去核，以洋糖填入）巴豆仁（每加二粒半）
将皂仍旧合好，扎紧泥裹，入火，取出去泥研细，加入轻粉、槟榔末各八分，再研，香油调敷。剃头后以滚灰汤洗，以药敷，至愈乃止。
金霜散亦名杏仁散。治不痒恶疮。
杏仁（三钱，去皮尖）雄黄（一钱半）轻粉（一钱）
研末，猪苦胆调敷。
癣酒治一切诸癣。
本地白槿皮南星槟榔（各一两）樟脑生木鳖（各五钱）斑蝥（三十个）蟾酥（三钱）
上药浸滴花烧酒一斤，凡癣症，三日一剃一拂，至愈乃止。
蜈蚣油治蛀发癣。
活蜈蚣（三条）
菜油浸三四日，先取生木鳖片浸数日，入锅煮透，取汤洗发，洗后取蜈蚣油搽头，至愈方止。或取草乌切片，炙脆研细，醋调，日搽三次，数日痊愈。
结子油治头面肥疮。
白明矾研粉，铺棉纸上，卷作长条，打成结子数个，入菜油内浸透，取油结子放铁筛上，用火烧，结子内所滴下油仍滴于所浸油碗内，烧至焦枯，以诸结研粉，加制松香末约一半，共调油内，日以拂疮，早晚两次，五六日愈。戒食猪肉虾蟹，并忌煎炒熬油、发毒等物，食则延开难愈。
锦线油（添加）
治汤火烫。
当归生军（各一两）
共为细末，麻油调敷，立愈。
红油治鹅掌风及一切风症。
红砒（一钱）
敲细如粞，以麻油一两，煎至砒枯烟绝为度，去砒留油，凡有风之处，每日以烘油擦二三次乃愈。
刻欢丸治风火牙痛，亦名过街笑。
蟾酥（酒化透）
五灵脂麝香（各一钱）
研和为丸，约二百粒，新绸包好，丝线扎紧，固藏勿泄香气。每取一丸，咬于痛牙，丸化即愈。
香清饼治小儿口疳。
生香附生半夏（各等分）
共研细末，蛋白调作饼，贴男左女右涌泉穴，一周时愈。如小儿口内生毒块，不能食乳，俗名螳螂子，用生地酒浸，打烂涂男左女右足心，自愈。
水金散治舌上出血，并治鼻衄。
茅柴根车前子血余（各等分）
为末，吹擦即止。以此煎服，治尿血。鼻衄，加龙骨末吹鼻立止。
五宝散治生肌长肉。
人指甲（五钱）
红枣去核，逐枚包入指甲，以长发五钱细扎。同象皮薄片，瓦上炙成圆脆，存性，取出研粉，加麝香一钱，冰片三分，研细和匀，瓷器固贮，临用以少许掺膏上，神效。
推车散治多骨自出。
推车虫（即蜣螂，炙，研末）
每一钱，入干姜末五分，再研极细，吹入孔内，次日骨出。若吹过周时不痛者，无骨出矣，则知内无多骨也。
山莲散治溃烂不堪者。
大活鲫鱼（一条，去肚杂）
以山羊屎填实，瓦上慢火炙干存性，研末，加麝香一钱，再研，固贮，如溃烂不堪，与内腑只隔一膜者，掺上立效。
象皮散治烂孔极大者，并治刀伤跌损，血出不止者。
猪身前蹄扇骨（十两，炭研粉）象皮（炙炭存性，研末，一两）
和匀固贮，凡烂孔如掌大者，掺上收小后用六和散敷。
六和散治烂孔收小者。
海螵蛸水飞龙齿象皮（存性，研极细）血竭乳香轻粉（各等分）
共研细末收贮，或干掺，或用鸡蛋熬油调拂。
紫金锭消痈肿，通节窍，消热痰。
山慈姑（去皮净）文蛤（去末净，各三两）麝香（一两二钱）千金子（去油净）大戟（洗净，焙，各一两）
共为极细末，老米糊匀，入臼千杵，成膏作锭，好醋磨涂并化服。
胜金散治溃烂并斧破伤。
人参三七研极细末，涂患处，消肿止痛，患湿者干掺。
五音锭治红肿恶毒。白疽忌用。
雄黄熊胆京墨朱砂（各一钱）麝香（五分）牛黄（一分）
各研细末，先将京墨用酒少许化之，再入熊胆研腻，后入诸末，共研作锭，临用以清水磨，以新笔蘸药，空头围患处全消，无不神效。
观音救苦丹治小疖疼痛。
硫黄（三钱）朱砂（二钱）
共研细末，入铜器熔化，离火加入麝香一钱调和，浇油纸上，取作为米粒大。如遇小疖，取一粒放患顶，以燃火点，立刻烧过，膏掩，次日愈。
拔毒散拔一切毒。
巴霜雄黄麝香（各一钱）冰片（五分）
共为细末，掺膏上贴之，则毒瓦斯尽拔，便无后患。胎前产后之妇忌用。
消管方治漏管。
角刺尖（炙）柘树膜（各净末五钱，炙）红腹金钱鳖（炙，净末三钱）蟾酥榆面（各一钱）
研极细末，临用以棉纸作条子，量其管之深浅，以津拌药末卷上，塞入管中乃愈。
枯痔药治痔漏。
明矾（一两）红砒白砒（各三钱）
共入阳城罐内，外围炭火，烧至矾熔烟起，即砒毒，忌立上风闻气。俟烟尽矾枯，去炭，次日取出研粉，每取一钱，加水飞朱砂一分，再研和匀，临用以津调药，时拂乃愈。
马曰∶不必用。
槐梅膏治外痔。
苏合油槐花粉（各一两）猩胆冰片（各五钱）
研和，加嫩膏一两五钱，再研，封固勿使泄气。临用涂患处，痛息，日涂两次，内服枯痔丸。方见丸散门。
鲜角膏治阴顽恶癣，并治横。
五月初旬，取鲜皂角数斤，打烂入锅，煮汤煎浓，沥出，易水再煎二三度，出渣，以汁共归一锅，慢煎成膏。治横，煮糯米粥饮。治顽癣，加醋熬至稠腻，洗剃后涂，日剃日涂，神效异常。
四妙膏治甲疽。
野狼毒（一两）黄（二两）
醋浸一宿，入猪油五两，微火煎熬，取二两绞去渣，退火气，以封患口，日易三次，毒消口敛。
麝苏膏治一切大痈。
麝香（当门子更佳）五灵脂雄黄乳香没药（各一两）苏合油（二两）蟾酥（五钱）洞天嫩膏（八两）
各药研为细末，与苏合油嫩膏搅匀极和，空头涂围患处，如干，以鸡毛润酒拂之，神效。内服醒消丸，立愈。
扎药治痈肿，能拔毒止痛。惟红痛非常者，不得已而用之。白疽忌用。
蓖麻仁打烂如泥，以绢包好，扎于患处。惟无孕妇人及男子患阳症者可扎，痛止即去。
他如千槌膏有蓖麻仁，鲫鱼膏有巴豆，二物提拔之力甚狠，孕妇贴则堕胎，白疽贴则成患。
敷药治杨梅结毒。
人指甲血余
瓦上炙存性，研细，每粉一两，加麝香一钱，再研，日敷。如初发，以三黄丸每日五鼓时取四钱，热陈酒送下，醉盖取汗，或以泻肝汤每日早晚轮服。
马曰∶此方能长肉收口，极效。然火毒甚时，早用之反有损。
吹药类壁钱散治热症喉痛。
六七月中取有子壁窠七个，老壁二个，以发扎好，用明矾七分熔化，将扎好之壁入熔矾中粘足，灯火炙透，研粉，吹喉立愈。
珍珠散治牙疳，牙根红肿，口喉等症。
硼砂雄精川连儿茶人中白冰片薄荷黄柏（各等分）大破珠（减半）
各为极细末，以刀点之，吹之立效。
赤霜散治走马牙疳，延烂穿腮不堪，危险者。
红枣（一枚，去核）
入如黄豆大红砒一粒，丝线扎好，放瓦上炙，烟尽为度，取以闷熄，冷透研细，加入冰片一分，再研，吹之速效，久烂之孔，生肌亦速。
马蹄散治同赤霜散。
白马前蹄，刮下脚皮，炙炭存性，加冰片少许吹之。
南星散治牙蚀，因患骨槽风所致，并透骨穿腮。
南星（一枚）
挖空，入雄黄一块，面白糊固，火炙，俟雄熔，以杯合定，冷透去面，加麝香少许，共研细，拂患处，数日愈。
固齿散治齿牙摇动。
用鼠之头骨及鼠牙，盐存性，研细擦之，即收上，最固最利也。
马曰∶须用全鼠一个，连皮肉炙枯存性，入片少许，治虚火牙痛，神验，且能固齿，亦奇方也。
取齿丹取牙立落。
活鲫鱼（一条，约十两重）白砒（一钱，入鱼腹）
悬之无猫犬及无风雨处，七日后，鱼身发白毛，鸡羽拂下，以膏药滋少许收拌，每遇病牙，以膏药少许，贴于患齿，片刻落下，净汤漱口。
马曰∶取齿灵验。
四黄散治口舌之症，后二冬、犀黄散，亦皆治口舌。
荆芥山栀大力黄连黄芩连翘薄荷木通蒲黄（各一钱）灯心（一撮）甘草（四分）
共研细末，擦患处立愈。
二冬散治口舌生疳，久患不愈。
天冬麦冬（各去心）元参（各等分）
研细末为丸，含齿舌间，丸化即愈。
犀黄散治舌硬生衣，牙关不开。
犀黄（一分）朱砂（一分）元精石（二两）
和匀，研极细末，吹之立愈。
灯心散治骨鲠立愈。
活竹一段，留两头节，一节上刻一眼，以灯心塞实，仍封固眼，裹湿草纸，火煨，取出俟冷，剖开去竹炭，取灯心炭研细，吹三四次即愈。再服双砂汤更妙。方见煎剂门。
耳散治耳内有脓作痛。
鲜鳇鱼脑中枕骨，俗呼鳇鱼牙齿，研，每一两重加冰片一钱，先卷干脓水，吹三四次立愈。
膏药类阳和解凝膏治一应阴疽流注，溃烂不堪，及冻疮毒根等症。未溃者，一夜全消；已溃者，三张痊愈。疟疾贴背心立愈。
鲜大力子梗、叶、根三斤，活白凤仙梗四两，大麻油十斤。先煎至枯，去渣，次日用川附、桂枝、大黄、当归、肉桂、官桂、草乌、川乌、地龙、僵蚕、赤芍、白芷、白蔹、白芨各二两，川芎、续断、防风、荆芥、五灵脂、木香、香橼、陈皮各一两，再煎药枯，沥渣，隔宿油冷，见过斤两，每油一斤，用炒透桃丹七两搅和，明日语火再熬，至滴水成珠，不粘指为度。以湿草纸罨火，移锅放冷处，将乳香、没药末各二两，苏合油四两，麝香一两，研细入膏，搅和极匀，出火气，半月后摊贴。
洞天鲜草膏治一切热毒痈疖、乳疗、乳痈等症。
大麻油三斤，先熬壮年头发一斤，熬至发枯，浮去渣，再用活牛蒡、甘菊、苍耳草根叶、忍冬藤、马鞭草、仙人对坐草鲜草各一斤，再另用油十斤，将各草熬枯沥出，再以白芷、甘草、五灵脂、当归各八两，入锅熬至药枯，出渣，俟冷，并入前煎头发油，每油一斤，用当时炒透桃丹七两，加入搅匀，熬至滴水成珠，不粘指为度。离火俟退火气，以油纸摊贴，嫩膏每油一斤，入炒透桃丹四两，熬至黑色为度。
白玉夹纸膏治夹棍疮、杖伤、枪棍损伤，为效甚速。
麻油四两，熬成珠，加制好松香五钱，白蜡、黄蜡各二钱半，再熬去烟抹，用绢沥清，一加轻粉一两研细，二加冰片三分，三加麝香三分。随搅随和，匀极，增鸡蛋白一个，再搅匀，瓷瓶贮，蜡封口听用。如过两月后，药干无用矣。
化核膏治瘰、结核、恶核，贴之即消。倘毒根不除，必以子龙丸日服三次，外贴此膏，方可除根，以杜后发。
壁虎十四条，蜘蛛二十八个，蜗牛三十六枚，大麻油四斤，熬枯三物，浮于油面，捞去，再入首乌藤叶、甘菊根、薄荷、牛蒡、苍耳等草，俱用鲜者各半斤，武火熬至草枯，出渣俟冷，再入连翘、元参、苦参、白蔹、白芥子、僵蚕、水红子仁各打碎，大黄、荆芥、防风各四两，浸一宿，再熬至黑枯，以油沥清，见过斤两，熬至滴水不散，将另制木鳖油归入，配炒透东丹，慢入慢搅，搅匀，文火再熬，熬至滴水成珠，加入丁香油一钱，麝香二钱，苏合油一两，搅匀，退火气，摊贴。
白花膏治痒极见骨者，并疮孔内发痒者。
香油一斤，青槐枝一百段，次第入油，熬枯去枝，俟至滴水不散，加入黄蜡、淀粉各一两五钱，离火温时，再下制净乳香、没药、儿茶、白花蛇各三钱，潮脑一两，麝香一钱，同油搅匀成膏，浸水内一宿，摊贴。
紫微膏治生肌收口。
香油四两，烛油一两五钱，黄蜡一两五钱，熬至滴水不散，离火，入炒铅粉三两，再入轻粉、乳香、没药、阿魏、白蜡、雄黄、龙骨、珍珠各五钱，儿茶六钱，搅匀远火，再入麝香五钱，成膏听用。以此生肌收口最效。
咬头膏咬穿毒头，神效。
铜青松香乳香没药杏仁生木鳖粉蓖麻仁（各等分）巴豆（不去油，焙用）
共打成膏，每两膏内，加入白砒一分，再搅匀。临用取绿豆大一粒，放患顶，用膏掩之，溃即揭下，洗净换膏贴之。胎前产后忌用。
乌金膏治烂腿日久不愈者。
乌铅，每一斤用白砒三钱熔化，次日，铅面刮下者，名曰金顶砒。再以铅熔，浇薄如纸片，照患孔大小，剪如膏药一方，针刺二三十眼，取光面贴孔上，每日煎紫花地丁草汤洗孔，并洗膏二次。三日内毒水流尽，色变红活，以水飞伏龙散掺上，仍用前膏贴外。戒多立行走、房事、食毒物。凡妇人，须待月信之后贴起。
马曰∶以上各方，皆平稳可用。
此书治病方法，皆是神妙异常。方有活鸭、癞团、田螺、鲫鱼、蜘蛛、蜈蚣等物，因不得已而用之，或病势不甚重者，不必用此活物，可免杀生之孽。
附∶添加马氏试验秘方白金丸治喉风乳蛾。
白矾（研细）川郁金（研细）
上等分，共和匀，皂角汁为丸。
喉科秘药治咽喉七十二症，俱用此吹之，立效。
黄柏（焙）黄芩（焙）栀子（焙）绵黄（晒）连（焙）苏薄荷防风荆芥元参连翘壳细辛香白芷川芎羌活独活三奈槟榔川浓朴苦参粉甘草木通制半夏川乌草乌茅苍术麻黄赤芍升麻大黄僵蚕牛膝桔梗射干干葛皂角刺车前子桑白皮五加皮鼠粘子地骨皮苋麦冬山豆根杏仁大生地当归尾天花粉天南星金银花川槿皮参三七各一两，拣上好洁净，咀片，用好新缸一只，将药入内，加清水浸之，日晒夜露四十九日，取起滤去渣，用铜锅煎之，将药水逐渐加入，用文武火熬，不住手用槐柳枝搅之，煎稠如糊，再加入后开各药。
雄黄（五钱）青礞石（童便七次）乳香（炙去油）没药（炙）熊胆（焙）龙骨（）元明粉血竭石燕（醋七次）海螵蛸（纸包煨）芦甘石（童便七次）青黛（各五分）枯矾儿茶（各一钱）轻粉黄丹（水飞，各三分）桑枝灰（三钱）硼砂（七分）
上为细末，入煎膏内和匀，做成小饼，如指头大，晒露七晓夜，放地上，以瓦盆盖之，一日翻一次，七日取起，置透风处阴干，收藏瓦罐内，三个月方可用之。用时为极细末，每二分加后七味。
大梅片濂珠珊瑚（各四分）麝香犀牛黄（各二分）轻粉（一厘）硼砂（二分）
共为末和匀，密收小罐，以乌金纸塞罐口，每以铜吹筒取药少许，吹患上咽喉诸症，皆获神效。
又方∶加鲜车前草、紫背天葵草、骨牌草、金星草、五爪龙草、土牛膝草、地丁草各二两，土牛膝草用四两，同黄柏等药浸缸内。
西洋十宝散治刀刃伤并各器械伤，皮破出血者，以药没糁上包固，不可见风，血止即愈。
治跌打损伤，皮肉青肿未破者，用陈醋调敷患处，肿消即愈。
治内伤骨碎，或骨已断折，先将骨节凑准，用陈醋调敷患处，以纸包裹，外加老棉絮包好，再用薄板片夹护，将绳慢慢系紧，不可移动，药性一到，骨自接矣。须静百日，勿犯房事，犯则必成生理残障。
治刃伤深重，未致透膜者，先用桑皮纸线缝好，多糁药末于上，以活鸡皮急急调护如前骨损养法，即愈。
治跌打昏迷不醒，急用一钱，同陈酒冲服，自然醒转，以便调治。
此方神奇，虽遇至重之伤，鲜有不起死回生者，照方医治调养，勿卧热炕，定有奇效，宝之。
真血竭（一钱六分）明雄黄（四钱）上红花（四钱）净儿茶（二分四厘）辰州砂（一钱二分）净乳香（一钱二分）当归尾（一两）净没药（一钱四分）当门子（三厘）大梅片（一分二厘）
上十味，共为细末，入乳钵研至无声，收入瓷瓶，黄蜡封口，勿令泄气。
香鲫膏专治黄胆。
乌背鲫鱼一尾，须活着，约重三四两，连肠杂鳞翅，入石臼内捣烂，加当门子三分，再捣匀，摊布上，贴肚脐眼上，次日取下，重者贴二三枚，贴后即有黄水流出为妙。
回生丹专治跌打，有起死回生之功。
活地鳖（瓦上炙微黄，研末，五钱）自然铜（瓦上红，醋淬九次，净三钱）滴乳香（一两，用灯心二钱同炒枯，吹去灯心，研取三钱）真血竭（水飞二钱）朱砂（水飞二钱）巴豆霜（用巴豆去壳，纸包压净油，白如雪，取霜二钱）当门子（三分）
以上研和瓶贮，勿泄气，大人每服一分五厘，小儿七厘，酒冲服，牙关紧者，挖开灌之即活，再下一服即愈。
大麻风汤药方陈皮海桐皮秦艽薏仁米苦参香白芷牛膝防风川续断荆芥羌活风藤当归苍术连翘壳生甘草广木香（各一钱）
入姜、枣煎服。
丸药方大胡麻（念两）小胡麻（念两）牛膝（四两）蒺藜（念两）苦参（十六两）防风（八两）荆芥（八两）全当归（六两）苍术（六两）薏仁米（四两）川续断（四两）
共研细末，水泛为丸，毛尖茶下，每早午晚各一服，每服三钱或二钱，另加后丸。
枫子膏方大枫子去壳，铜锅炒至三分红色，七分黑色，太过无力，不及伤目，炒后研膏，入红糖等分，熬四五滚，倒纸上，放地上，出火气。每丸药一钱，春秋用膏八厘，夏六厘，冬一分，同吞服。
