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南京疾控

乳腺癌是女性常见的癌症类型之一。了解乳腺癌的发生、相关危险因素及早期症状的相关知识，有助于乳腺癌的早预防、早发现、早治疗，进而降低乳腺癌对女性的危害。

乳腺癌的危险因素

为什么乳腺细胞会发生基因突变导致癌症发生，目前原因尚不明确。乳腺癌的危害因素很多，主要分为两大类：

1、不可控的乳腺癌高危因素：

●遗传：15-20%的乳腺癌有家族遗传性，目前通过检测相关基因可发现基因突变情况。

●性别：男性也可以患乳腺癌，但发生风险是女性的百分之一。

●年龄：中国乳腺癌发病逐渐年轻化，高发年龄集中在45~55岁。

●月经和生育史：初潮年龄小、绝经时间晚、生育较晚或未生育

●致密型乳腺：患有乳腺癌风险较高。

2、不可控的乳腺癌高危因素：

●不健康的生活方式：如久坐、缺乏体育锻炼、超重或肥胖、饮酒、吸烟都会增加患乳腺癌的风险；

●激素替代治疗；

●是否进行母乳喂养：女性进行母乳喂养能够降低日后患癌的风险。

乳腺癌的早期症状

早期乳腺癌的症状多不明显，非常容易被忽视。

高危人群应定期进行乳房自我检查及乳腺癌筛查，一旦发现乳房有肿块、乳头溢液或凹陷、乳房皮肤异常变化、一侧乳房或淋巴结异常肿大等情况，应引起重视，须请专业医生做进一步判断。

乳腺癌的误区与真相

误区一：如果我没有乳腺癌家族史，我就不会得乳腺癌。

真相一：大多数被诊断为乳腺癌的人都没有已知的家族史。

许多人认为乳腺癌是一种遗传性疾病，但只有大约5-10%的乳腺癌被认为是由遗传引起的，这意味着它们是由父母传给子女的某些基因的异常变化（或突变）引起的。很多被诊断为乳腺癌的人都没有家族史，这表明其他因素（如环境和生活方式）在起到主要的作用。但如果你有乳腺癌家族史，这是一个重要的风险因素，建议您40岁后，每年定期检查。

误区二：戴胸罩会导致乳腺癌。

真相二：没有证据表明胸罩会导致乳腺癌。

媒体和互联网的一些报道助长了戴胸罩会增加乳腺癌的风险，主要是认为，带钢圈的胸罩可以限制淋巴液从乳房流出，导致组织中有毒物质的积累。但这个说法并没有证据支持。

误区三：乳腺肿块是乳腺癌的唯一症状。

真相三：乳腺肿块仅仅是乳腺癌的症状之一。

大家对乳腺癌会有这样的印象：乳腺癌最早出现的症状是肿块，自我检查可以发现。但乳腺癌最初症状并不总是肿块，有时癌细胞会先从乳腺转移到淋巴结。还有一些误区，比如“如果肿块很痛，那就不是乳腺癌了”，“如果你能感觉到肿块很光滑，和/或在皮肤下自由移动“，这就不是乳腺癌。虽然大多数肿块是良性的，但总有乳腺癌的可能。因此如果发现肿块，医院就诊。

误区四：早期乳腺癌经过治疗不会复发。

真相四：即使是早期乳腺癌，还是会有复发的风险。

许多人认为早期乳腺癌（没有转移到乳腺和腋下淋巴结以外的乳腺癌）不会复发，但是你要注意早期乳腺癌复发的风险永远不会完全消失。还有一个误区是：如果乳腺癌在5年内没有复发，它将永远不会复发。乳腺癌复发风险在5年内是最大的，但以后也有复发的可能。乳腺癌复发可以是局部的，在原发的乳房或胸部区域复发；也会远处转移到身体的另一部分，比如骨头、肝脏或肺部。

误区五：所有乳腺癌的治疗方法都差不多。

真相五：根据乳腺癌的分型和患者的实际情况，每个人的治疗方案会有很大的不同。

很多人都会有这样的想法，乳腺癌需要进行手术、化疗，或者放疗和化疗组合，但其实乳腺癌的治疗方案有很多。这是因为每个人的治疗方案都是根据自己的实际情况量身定做的，你和五个不同的乳腺癌患者交谈，你就会发现他们有五个不同的治疗方案。

误区六：乳腺癌只发生在女性身上。

真相六：男性也会得乳腺癌。

男人的乳房尽管不像女性的那么大和突出，但也有少量的乳腺组织。男性乳腺癌少见，但它确实会发生，往往会被人们忽略，到了晚期才被发现。因此男性也应该注意乳房的任何变化，如发医院就诊。

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