人人有医保
人人用医保
怎么用才最实惠？
看病时，怎样才能合规提高医保报销，
最大限度的为你的荷包减负，
参加了医保的小伙伴们，你真的了解吗？
小编手把手教您巧用医保
进入正题前，小编弱弱的问一句：
医药费、起付线、报销范围、报销比例等
你知道不？
如果嘛都不知道，请先看这张图
如图所示
医疗费用由上述几个部分构成
提高医保报销部分在医疗总费用中的占比
就意味着你能报得更多
第一招
案例：李阿姨身体不太好，常常因为一些小病小痛看医生，长期下来，医药费花销不少。她参加了我市职城镇工医保，若想尽量多报销一些医药费，该咋办？
小编说：请提醒医生，尽量用医保可报销的药。
医疗机构在进行或使用医保基金支付范围外的检查、治疗、及药品时，应经参保人或其家属同意，所发生的费用由参保人支付，因此为了减轻医疗费用的负担，可事先要求使用医保基金支付范围内的检查、治疗及药品。
2
第二招
案例：医院做了心脏支架手术，选用了元的进口支架（国产的-元），结账时发现材料费自己多増负元，他该怎么办？
小编说：选择经济适用的医用材料，避免盲目追求最贵引起拒付
医疗机构需使用价值昂贵的医用材料时，应经参保人或其家属签字同意后使用。国产心脏支架技术过硬，性价比合适，费用相对低廉；进口支架往往费用高昂。患者将分段増负从-之间的材料费，増负比例15%-30%，以上的材料费医保将不予支付。参保人及其家属应选择适应自身经济条件的医用材料，尽量减少増负和拒付。
3
第三招
案例：家住华苑小区的小吴，医院就诊，结果显示，其肺部有炎症需要治疗，社区医生好言相劝，医院诊治还能节约点钱，他却医院，社区医生很无奈……
小编说：小病小痛，医院就诊报得多些。
不论是在职职工还是退休人员，根据有关规定，在基层医疗机构就医，起付线更低，报销比例更高。比如：住院报销的起付线，医院为元，医院为元；而门急诊的报销比例，医院为75%，医院为55%。医院签约家庭医生还能再优惠5%呢！
4
第四招
案例：南开区的刘叔叔因医院，他女医院更好，便给刘叔叔办理了出院，自行医院重新入院。谁知报销时发现医疗费报销的少了，又重新付了门槛费，跑这么远住院，还多花了钱，刘叔叔心里很不是滋味。
小编说：没按规定办转院，报销比例要降低，门槛费还要重复交。
我市参保人未按规定办理转诊转院，直接在异地二、医院住院（因突发疾病临时异地就诊、长期异地安置的人员除外），其住院起付线（门槛费）将按二次住院计算（医院元），同时，政策范围内报销比例下降10个百分点。按规定办理了转诊转院手续的，报销比例下降5个百分点，医院的，将与上次视为同一次住院，不再收取门槛费。
以上解释，
依据《市人力社保局关于完善基本医疗保险报销政策有关问题的通知》津人社局发[]号，津社保[]72号等相关文件精神。
最后嘱咐一句：
亲爱的小伙伴，看门急诊今年不超门槛费，明年门槛降！
看病多报点，是小编和你的共同心愿。
上面这4招一起用起来吧！
来源;高新社保
供稿：吕凌志
编辑：沈源陈玉超牛腾
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